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时间:2018-05-19
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1、危重患者安全管理试题姓名科室得分一、填空题(每空2分,共62分)1、急救药品、物品管理的“五定一及时”是:,,,,,。2、危重患者外出检查时应准备的急救物品包括:,,,。3、护理并发症包括:,,,,,,。9、取血后应在min内输入。10、对有沟通能力的患者实行,即:通过询问,让患者说出自己的姓名,方可执行。11、对无法沟通的患者如、、,无自理能力等,可由家属陈述患者姓名,确保信息核对的准确,或核对病人的确认。二、选择题(每题2分,共16分)1、危重病人存在或潜在的风险包括()A、病情危重、复杂,变化快B、医疗设备与环境管理不善C、制度
2、不健全或有章不循,医嘱执行不及时或不准确D、以上都对2、危重病人安全隐患预防的策略包括()A、培养树立防范意识,建立健全安全管理体系,建立高效的组织机构,明确风险处理小组的职责和任务,对风险进行识别、评估B、健全风险预防程序,制定切实可行的防范措施,建立应急预案C、训练和演习D、以上都是3、以下关于导管安全管理的措施正确的是()A、接收病人时交接清楚,包括导管是否固定、通畅、在位;B、意识不清楚的患者行保护性约束;翻身、更换床单、搬动病人时注意保护管道C、向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等;D、以上都对5、预防院内感
3、染最基础的环节是()A、医护人员手卫生B、有效使用抗菌素C、彻底空气消毒D、消毒剂的应用6、心肺复苏时首选药物是()A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、氨茶碱7、现场对危重患者进行评估时,若未触及桡动脉搏动,则表明收缩压≦()mmHgA、80B、70C、60D、508、以下哪些情况可以反应患者的危重程度()A、意识情况的改变B、瞳孔的改变C、精神系统的紊乱D、以上都正确三、简答题1、防止危重患者发生窒息的措施有哪些?(10分)危重患者安全管理试题答案一、填空题1、定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌、及时维修补充2
4、、氧气枕或氧气瓶;简易呼吸囊;便携式吸痰器;氧饱和度监测仪3、压疮、烫伤、冻伤、跌倒、坠床、输液外漏、足下垂等。9、30min10、双向核对法;确认无误后11、手术;昏迷;神智不清;手腕带识别标识二、选择题1、D2、D3、D5、A6、C7、A8、D三、简答题1、防止危重患者发生窒息的措施有哪些?答案:(1)、加强巡视,及时发现并解除导致窒息的原因如螺纹管折叠、痰液堵塞、误吸等。(2)、吸痰装置随时处于完好备用状态,吸痰用物随时备于床旁。(3)、气管插管及气管切开患者要充分湿化气道,适时翻身叩背,加强吸痰。(4)、大量咯血及呕吐的患者,
5、头偏到一侧,及时清除血块及呕吐物。(5)、正确连接心电监护仪,监测患者生命体征。危重患者病情观察与护理考试题科室:姓名:得分:一、名词解释(共10分,每题2分)1.意识障碍:2.中心静脉压:3.人工气道:4.手卫生:5.标准预防:二、填空题:(共40分,每空1分)1.危重患者病情观察五勤、、、、。2.意识障碍的程度:、、、、。3.GCS评分包括:、、三方面。4.CVP的正常值,成人为,小儿为。5.常见的人工气道有、、、、。6.机械通气病人湿化效果判断可分为、、。7.有效吸痰的指证、、、。8.ICU常见的院内感染:、、、。9.机械通气的
6、患者如果没有体位改变的禁忌症,应抬高床头。10.患者被约束期间应至少解除约束带一次,时间为,并观察和。11.吸痰前后应给吸入,吸痰时间不超过,选择不超过气管导管内径的吸痰管进行吸痰。一、简答题:(共50分,每题10分)1、简述吸痰的指征2、如何判断机械通气病人湿化效果3、简述气管插管的护理要点4、如何判断呼吸、心跳停止5、简述洗手的指针危重患者护理考试答案一、名词解释:1.意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态2.中心静脉压:是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。可判断病人血容量、心功能和血管张力的综合情况3.人工
7、气道:是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道,以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗4.手卫生:是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒5.标准预防:把所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物等均视为有传染性,进行隔离预防。二、填空题1.勤巡视、勤观察、勤思考、勤询问、勤记录2.嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷3.睁眼反应、语言反应、肢体运动4.6-12cmH2O、3-10cmH2O5.口咽管置管、鼻咽管置管、喉罩、气管插管、气管切开6、湿化满意、湿化过度、湿化不足7、呼吸音改善,气道峰压降低,潮气量增加,Spo2或Sao2上升8
8、、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、中心静脉导管相关性感染、手术切口感染9.30-45°10.2h、15-30min、局部皮肤的颜色、血液循环情况11.高流量吸氧或纯氧、1min、15s、1/2三、简答题1.答:患者出现咳嗽,
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