平安保险公司投保方案(2015)

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1、特别约定平安保险股份有限公司深圳分公司：我单位拟在你司为员工及家属投保团体保险，此次投保人员职业类别分别为：金融行业内、外勤人员及办公人员(均为1-3类职业)，为了明确我单位投保的保险方案及保险责任，现将相关事宜约定如下：一、保险方案：1、员工及员工配偶方案保障对象：年满18周岁且最高不超65周岁，身体健康、能够正常工作的员工和配偶。代码保障明细保额（每份）报价（每份）最高投保份数P1410、P1463意外伤害10万30元/份5P0410疾病身故10万55元/份5P0620重大疾病10万120元/份2P0512意

2、外医疗10000元10元/份5P0550疾病门诊5000元300元1补充住院（有社保）10000元50元1住院医疗（无社保）10000元184元1P0613住院安心100元/天100元/份2交通意外：代码保障明细保额（每份）报价（每份）最高投保份数P142111航空意外50万P142112营运火车轮船意外20万P142113营运汽车意外8万20元12、员工子女方案保障对象：年满0周岁且最高不超22周岁，身体健康的员工子女。代码保障明细保额（每份）报价（每份）最高投保份数P1410、P1463意外伤害10万30元/

3、份1P0410疾病身故10万30元/份1P0620重大疾病10万64元/份1P0512意外医疗10000元20元/份1P0550疾病门诊5000元300元1补充住院（有社保）10000元50元1住院医疗（无社保）10000元184元1P0613住院安心100元/天64元13、员工父母方案保障对象：投保年龄最高不超75周岁，身体健康的员工父母。代码保障明细保额（每份）报价（每份）最高投保份数P1410、P1463意外伤害10万60元/份5P0512意外医疗10000元30元/份5P0613住院安心100元/天65岁

4、及以下200元/65岁以上500元.1一、特别约定：1、平安意外身故团体定期寿险（2013版）和平安附加残疾保障团体意外伤害保险(2013版)（D款）共用保额承担意外伤害保险责任，平安附加残疾保障团体意外伤害保险(2013版)（D款）仅承担《人身保险伤残评定标准》中1-7级保险责任，不承担8-10级保险责任。1-7级给付比例分别为一级100%、二级75%、三级50%、四级30%、五级20%、六级15%、七级10%；2、《平安附加意外伤害团体医疗保险》无免赔额，符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用按100％赔

5、付；3、《平安一年期团体定期寿险》仅承担疾病身故责任；4、投保前已患疾病、先天性疾病、遗传性疾病，及上述疾病的并发症导致的保险事故属除外责任；5、《平安团体意外伤害保险》扩展三度烧烫伤责任；6、《平安住院团体医疗保险》保额1万元，对符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用按100％赔付；7、《平安附加门诊急诊团体医疗保险》保额0.5万元，次限额400元，对符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用按90%比例给付；次定义：一天一院；8、《平安补充住院团体医疗保险》保额1万元，对于社保赔付后的符合当地社保规定的合

6、理医疗费用个人支付部分按100％赔付。若因异地就诊导致社保降低报销比例的，降低的比例部分由被保险人自行承担；9、《平安住院安心团体医疗保险》取消疾病3天的免赔天数,10、《平安团体重大疾病保险条款》：在本保险有效期间内，保险人对被保险人因《平安团体重大疾病保险条款》所列明的30类重大疾病之一，一经确诊，将给予被保险人所参保保险金额的赔付。无30天等待期。30类重大疾病包括：（1）恶性肿瘤；（2）急性心肌梗塞；（3）脑中风后遗症；（4）重要器官移植术或造血干细胞移植术；（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）

7、；（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；（7）多个肢体缺失；（8）急性或亚急性重症肝炎；（9）良性脑肿瘤；（10）慢性肝功能衰竭失代尝期；（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；（12）深度昏迷；（13）双耳失聪（14）双目失明；（15）瘫痪；（16）心脏瓣膜手术；（17）严重阿尔茨海黙病；（18）严重脑损伤；（19）严重帕金森病；（20）严重三度烧伤:(21)严重原发性肺动脉高压；（22）严重运动神经元病；（23）语言能力更新丧失；（24）重型再生障碍性贫血；（25）主动脉手术；（26）严重的多发性硬化；（

8、27）严重的１型糖尿病；(28)侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）；（29）系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害；（30）严重的原发性心肌病.以上重大疾病具体定义以合同所附《平安团体重大疾病保险条款》（平保养发[2009]105号）中解释为准。经双方约定增加以下六种重大疾病：（1）、终末期肺病：指慢性呼吸功能衰竭，须满足下列全部条件：1）肺功能测试其FEV1持续低于0.75升；