吸虫成虫的形态特征

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1、吸虫成虫的形态特征·吸虫背腹扁平、叶片状(血吸虫除外)。·具有口吸盘和腹吸盘。·消化系统不完整，缺乏肛门。·除血吸虫外，其他吸虫均为雌雄同体。·吸虫体壁和内脏器官之间充满实质组织，即无体腔。血吸虫的常见种类·日本血吸虫(Shistosomajaponicum)·埃及血吸虫(Shistosomahaematobium)·曼氏血吸虫(Shistosomamansoni)·间插血吸虫(Shistosomaintercalatum)·湄公血吸虫(Shistosomamekongi)·马来血吸虫(Shistosomamalayensis)（日本）血吸虫病流行分布·亚洲(中国、菲律宾及印度尼西亚)、非洲、

2、拉丁美洲的74个国家·我国流行日本血吸虫病·2160年前已有流行（湖南/湖北：考古）·Logan于1905年首次在湖南常德发现本病·曾流行于长江流域及以南12个省，感染者1160万·其中5省（广东、广西、福建、浙江和上海）已经消灭血吸虫，目前有病人32万形态MORPHOLOGY雌雄异体，圆柱形，似线虫；口腹吸盘位于虫体前端。雄虫1-2cm，背腹扁平，腹吸盘后，虫体两侧向腹面卷曲，形成抱雌沟，雌虫性成熟后居其内，与之呈合抱状。肠管于腹吸盘前分2支，沿两侧后行，于体后1/3处合并，至尾端成盲管。睾丸7个呈串珠状，居腹吸盘后，输出管，会合于输精管，通向储精囊，开口于腹吸盘下方的生殖孔。雌虫圆柱形，前

3、细后粗，长12-28mm，吸盘不明显；肠管含RBC消化后残留物而呈灰褐色。卵巢长椭圆形输卵管与卵黄管合并成卵模，外有梅氏腺并与子宫相连，子宫开口于腹吸盘下方的生殖孔。卵黄腺位于肠管周围。肠支在虫体中部、卵巢之后合并，在末端以盲管结束。89×67μm，淡黄色，椭圆形，无卵盖，亚侧位有逗点状小棘，卵壳表面常附赃物，壳内含有一个成熟的毛蚴。生活史LIFECYCLE在外界发育虫卵（毛蚴胞蚴（母、子）尾蚴） （粪）（水）（钉螺）（水）A．中间宿主是钉螺。B．幼虫发育中无雷蚴，但胞蚴有两个世代。毛蚴·毛蚴孵化与水的渗透压、温度（10-37度）、光照和pH等条件有关，其中渗透压最重要，其他起促进作用。最适p

4、H为7.5-7.8。·毛蚴作直线游动，具有向光性和向上性，多分布于水体表层，水中存活15-94h。·毛蚴孵出时间越久，感染力越低；温度越高，活动越剧，但死亡也快。尾蚴·尾蚴从螺体逸出的首要条件是水，在露水的草地、潮湿的泥土也能逸出。·水温、光照和pH也能影响逸出，最适20-25度，高峰在上午8-12时。·日本血吸虫尾蚴集中于水面，曼氏血吸虫混悬于水体中。·温度越高，寿命越短，时间越长，侵袭力越差。钉螺（湖北钉螺---肋壳钉螺、光壳钉螺）·两栖淡水螺类，雌雄异体，螺壳小圆锥形，长10mm，宽3-4mm，有6-8个右旋螺层；·滋生于平原水网型地区（肋壳钉螺）和湖沼型地区（肋壳钉螺）的潮湿、有草、腐

5、殖质多的泥岸、沟渠、稻田、水塘，河道水线上下1尺左右的岸上和水中；或山丘型地区（光壳钉螺）的小溪、山涧、水田、河道及草滩处。聚集性分布。·钉螺多在春季产卵，幼螺孵出高峰在温暖多雨的4-6月份。钉螺主要摄食腐败的植物，也摄食原生动物、藻类、苔藓和草本种子植物等尾蚴童虫成虫虫卵（水）（皮下静脉）（肠系膜静脉）（肝、肠壁）生活史要点·终末宿主是人，牛是重要的保虫宿主。·感染期是尾蚴，感染方式为经皮肤。·体内移行:皮下V→右心→肺→左心→体循环→肠系膜A→毛细血管→肠系膜V→门V→肠系膜V。·成虫寄生部位是肠系膜静脉。·虫卵沉积于肝脏和结肠壁。·异位寄生最常见的器官是肺和脑·从感染到成熟产卵约24天致

6、病PATHOGENESIS--------主要致病阶段是虫卵·尾蚴可引起皮炎。·童虫血管炎/栓塞/破裂/侵润/出血。·成虫可致肠系膜静脉内膜炎及周围炎，有时引起肾损害（III型超敏反应）。·虫卵沉淀于肝及结肠壁等组织引起虫卵肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。虫卵致病机理·卵内毛蚴分泌可溶性卵抗原（SEA)，刺激T淋巴细胞，使其致敏。当致敏的T细胞再次受到抗原（SEA）刺激后，T细胞产生各种淋巴因子并吸引淋巴细胞、巨噬细胞、酸性粒细胞及纤维细胞等聚集到虫卵周围而形成虫卵肉芽肿(IV型超敏反应)。病理变化---病变部位主要是肝脏和结肠壁·肝脏:（门静脉分支末端）肉芽肿---纤维化---肝纤维化、

7、干线型肝硬化。·结肠壁:（横结肠、乙状结肠和直肠壁）虫卵肉芽肿---嗜酸性脓肿---溃疡---瘢疤---肠壁增厚---肠腔狭窄。临床分型及表现·急性血吸虫病：发烧、腹痛、腹泻、粘液血便、肝肿大、干咳、哮喘等。·慢性血吸虫病：慢性腹痛/腹泻/痢疾(间歇)、肝脾肿大、结肠壁增厚等。多无明显症状。·晚期血吸虫病：肝硬化、腹水、门脉高压、脾脏明显肿大，甚至消化道出血、肝昏迷。侏儒症(儿童)。·异位血吸虫病