上颌第一磨牙in-ceram全瓷冠

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1、上颌第一磨牙In-ceram全瓷冠不同粘结条件下的三维有限元分析研究生：邓菁菁导师：张并生教授专业：口腔修复学目录讨论4.结果3.材料和方法2.结论5.研究背景1.研究背景全瓷冠优点：美观，生物相容性，无过敏单层结构：前牙全瓷冠分类：双层结构：后牙研究背景粘结剂：双层结构全瓷冠应力分布的研究很少；最佳粘结厚度尚无定论。双层结构全瓷冠：（主要是IPSEpress系列）体外试件研究：疲劳强度、残余应力；有限元研究：不同加载方式、基底冠厚度研究现状研究目的观察不同粘结剂及粘结厚度条件下，In-ceramzirconia全瓷冠各层的应力分布。得到实验

2、条件下In-ceramzirconia全瓷冠最佳粘结剂厚度及粘结材料。材料和方法西门子64层螺旋CT系统离体上颌第一磨牙(无磨损，无龋坏，牙根无吸收)MIMICS10.01GEOMAGICANSYS10.0CATIA实验材料与设备材料和方法结果分析得出结论三维有限元模型的建立力学加载CT图片的获取实验结果输出实验过程材料和方法牙预备体表面光滑圆钝；材料内部各部分粘结完善；模型为同质，连续的线弹性体；小变形。饰瓷层核瓷粘结剂层的最大主应力.加载条件观察指标实验条件垂直加载300N咬合面近中舌尖的远中舌面材料和方法50µm80µm110µm140

3、µm实验分组磷酸锌水门汀3MESPERelyXABCPanavia磷酸锌水门汀3MESPERelyXABCPanavia磷酸锌水门汀3MESPERelyXABCPanavia磷酸锌水门汀3MESPERelyXABCPanaviawww.themegallery.comLOGO材料弹性模量（GPa）泊松比(μ)In-Cream核瓷2420.265In-Cream饰瓷600.220Panavia4.040.353MESPERelyXARC5.90.27磷酸锌水门汀22.40.25牙本质18.60.31牙周膜0.06890.45牙槽骨13.70.3

4、材料和方法材料力学参数材料和方法模型图片饰瓷层核瓷层粘结层牙体组织模型整体观结果核瓷层应力分布50µmPanavia50µm3MESPE粘结剂50µm磷酸锌水门汀80µmPanavia110µmPanavia140µmPanavia结果核瓷层应力分布结果饰瓷层应力分布50µmPanavia50µm3MESPE粘结剂50µm磷酸锌水门汀80µmPanavia110µmPanavia140µmPanavia结果饰瓷层应力分布结果粘结剂层应力分布（颊面观）50µmPanavia50µm3MESPE粘结剂50µm磷酸锌水门汀80µmPanavia11

5、0µmPanavia140µmPanavia结果粘结剂层应力分布（腭面观）50µmPanavia50µm3MESPE粘结剂50µm磷酸锌水门汀80µmPanavia110µmPanavia140µmPanavia结果粘结剂层应力分布讨论粘结厚度对全瓷冠应力分布的影响粘结厚度增大，饰瓷层和核瓷层应力增大。在本实验范围内，应尽量保证粘结厚度小的粘结层，从而降低崩瓷率的发生。原因：在粘结层出现缓冲，限制了部分应力传递至牙支持组织，将应力留在了修复体及粘结层。讨论粘结剂种类对全瓷冠应力分布的影响本实验中，粘结剂弹性模量增大，核瓷层应力增大，而饰瓷层的

6、应力减小。有研究表明，粘结剂弹性模量增大，核瓷层和饰瓷层的应力减小。与所用核瓷层材料和加载位置不同有关。多变量因素，各因素之间会相互影响。应综合选取合适的粘结剂。讨论粘结厚度对粘结剂层应力分布的影响粘结厚度减小，粘结层上的应力减小。当树脂厚度较小时，其收缩能力较小，不能通过受力变形以充分吸收应力使粘结层的应力降低。磷酸锌水门汀的粘结为机械固位，为了提高其修复成功率，牙科医生常常降低粘结厚度。与本实验结果一致。讨论粘结剂种类对粘结剂层应力分布的影响本实验得出，随着粘结剂材料弹性模量增大，位于粘结层的应力增大。提示：可以选择弹性模量较小的粘结剂来

7、降低牙冠粘结层上的应力，以降低牙冠脱落的概率，提高全瓷冠修复的成功率。结论不同粘结材料和厚度的全瓷冠在受力时，最大主应力分布区域相对固定，但有向加载侧分布的趋势。同一粘结剂的粘结厚度由50μm增加到140μm时，位于饰瓷层，核瓷层和粘结层上的最大主应力呈现出逐渐上升的趋势。相同条件下，粘结剂的弹性模量越大，位于核瓷和粘结层上的最大主应力值越大，饰瓷层的最大主应力则减小。参考文献[1]刘斌,鲁成林,张修银,张东升.粘结剂厚度对IPSEmpressⅡ全瓷冠应力的影响分析.医用生物力学,2010,25(1):56~62.[2]Rafferty,Br

8、ianT.;Janal,MalvinN.;Zavanelli,RicardoA.;Silva,NelsonR.F.A.;Rekow,E.Dianne;Thompso