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时间:2018-05-16
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1、住院治疗医保应该怎么报销? 社会医疗保险是我们国家的一项社会基本保障制度,社会医疗保险的对于我们国家来看就是保障参保者的医疗消费水平,那么医保报销是参保人员最关注的一部分内容了,对于医保报销所需要的相关手续、报销程以及报销范围都是参保人所需了解得,对于类似类似的案例,报销的具体方法如下所示 要想了解医保报销的相关知识,我们可以通过背景资料来了解 案件的当事人梁先生最近遇到了一些不幸,在一次在医院检查的时候,梁先生发现鼻子里面长了个息肉,医生建议住院手术治疗打听了一下,据说全麻的话,大概需要一万多的费用不过有朋友告诉他,住院的
2、费用,一般医保可以报销80%以上,也就是说,如果住院及手术费用12000元的话,他大概只要自己出2、3000块就可以了 不过多方打听,却没有人能说清楚要办些什么手续,到底怎么才能报销只有先带上行李到医院再说,医院应该有人知道吧! 案例分析: 必须带本人的身份证和医保卡 住的是中山一院,来到医院,先要去交费到交费窗口,发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍无需办理任何特别的手续,但交费时必须首先出示您的医保卡 同时需要出示您本人的身份证,否则将不能享受医保待遇办理手续后,医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算,不
3、需要您进行其他申请看来医保报销还是非常人性化,非常简便的 梁先生提着住院行李,到交费窗口才发现自己没带身份证,没办法,只能回家跑一趟,下午再办了小提示:发生这种事情,应该向住院部的楼层护士打个招呼 如果您是急症病人,一下子找不到医保卡和身份证,怎么办?不用担心,更不用因为找不到医保卡而耽误病情根据有关规定,急症病人可以在三天内补办医保手续不过仍然建议大家注意保管医保卡及密码,以免急需时因此而添乱 医保报销的范围 医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等超出目录范围的项目,您必须自行支付,称为自费项
4、目而在目录上,部分项目的报销比例会有所不同 但您不需要过分担心,只要您办理入院手续时已经出示医保卡,根据有关规定,医生在开医保范围外的药品、检查等前,必须征求您的同意,并获得您的签字授权同样的,门诊挂号时也应该出示医保卡,否则医生开出了医保目录外的自费项目,您是不可以用医保卡个人账户进行支付的 如果您是急症病人,需要补办手续的,请向医生声明您是医保参保人 如果您并不在乎钱,且对医保目录上的药品或项目有保留,期望使用自费药物或治疗的,也请向医生声明,否则医生会尽量给你开可报销的项目 提示:医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院
5、带药物的费用之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的 建议: 1、如果您经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗只有住院期间的检查和治疗才会报销 2、小编还有第二个建议需要告诉给大家,那就是我们在投保医疗保险之后,尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范但如果可能,应该尽量在院内治疗,尽量不要因为其他原因主动提前出院出院时,如果可能,应该请医生尽量多开几天的药物出来后的复诊就不再享受报销的待遇了
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