中国财政地方卫生支出的影响因素分析

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1、中国财政地方卫生支出的影响因素分析内容摘要近年来居民卫生医疗健康状况一直是全社会关注的重点民生问题。与此同时，中央及地方各级政府也一再强调要加大公共卫生的财政支出力度。而许多地方“看病难、看病贵”等现象似乎并没有得以解决，这个历史遗留的民生问题牵涉的方方面面是在太多，要一次性完全解决妥当似乎不是那么件容易的事。要解决问题，首先肯定要找出出现问题的原因，到底是哪些因素影响了我国卫生医疗跟不上脚步。本文着重从政府地方卫生支出的影响因素来分析，为何地方卫生支出存在不均衡的问题。关键词：卫生医疗、财政支出、G

2、DP、财政收入早在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》就提出了“中央和地方政府对卫生事业的投入，要随着经济的发展逐年增加，增加力度不低于财政支出的增长幅度”的要求，但是我国政府的卫生支出水平仍旧偏低。从绝对量上看，我国的卫生支出从2000年的709.52亿元增长到2010年的3124.57亿元，虽然增长了4倍多，但直到2003年SARS的爆发，政府才更加重视卫生领域的投入，政府预算支出的增长开始慢慢地与财政支出的增长相协调。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》还要求

3、在二十世纪末“争取全社会卫生总费用占国内生产总值的5％左右”，但是我国卫生总费用占GDP的比重直到2010年也没有超过5%。根据Tanzi和Schuknecht(1997)的整理，早在上个世纪90年代奥地利、法国、意大利、德国、挪威、荷兰等国医疗卫生支出占GDP的比重就超过了8%，加拿大和美国更是超过了10%，比例最低的是爱尔兰，也达到了7.1%。一、理论分析研究对于影响政府财政支出的因素主要有人口密度，人均GDP，受教育水平。本文主要以人口密度、人均GDP和文盲率作为人口、经济和社会三个方面的效率影

4、响因素。所使用的所有数据均来自2010年各地中国财政年鉴、中国卫生年鉴、中国卫生统计年鉴以及中国统计年鉴人口数：由于较多的人口数有利于降低政府支出的管理和监督成本,所以人口数与政府支出的效率应该呈正相关关系GDP水平：较高的经济发展水平有助于提高财政支出效率，所以GDP越高地地区，政府财政医疗卫生支出应该越高。卫生医疗机构数：卫生医疗机构多的地区，医疗卫生发展水平相对较高，所以卫生医疗机构数应与政府财政医疗支出成正比。财政收入水平：财政收入高的地区说明当地政府正真能力强，能够充分利用当地资源，积极发展

5、地方经济，说明地方经济发展水平也就较高，医疗发展水平也较高。所以财政收入高地地区政府财政卫生医疗支出也高。二、模型设定Y代表政府财政医疗支出额X1代表人口数X2代表GDP总额X3代表卫生医疗机构X4代表财政收入基于以上数据，初步建立模型三、数据收集：本文收集了我国2010年我国卫生医疗支出以及相关因素的部分数据地区卫生医疗财政支出（亿元）Y人口数（万人）X1GDP总量（万元）X2卫生医疗机构数（个）X3财政收入（亿元）X4北京186.82196214113.5894112353.93天津70.0712

6、999224.4645421068.81河北235.48719420394.26814031331.85山西113.8635749200.8641098969.67内蒙古120.72247211672.00225651069.98辽宁151.36437518457.27348052004.84吉林110.9127478667.5819385602.41黑龙江135.18383310368.6022073755.58上海160.07230317165.9847082873.58江苏249.6978694

7、1425.48309564079.86浙江224.53544727722.31299392608.47安徽184.22595712359.33229971149.40福建117.58369314737.12270171151.49江西150.0244629451.2634068778.09山东250.77958839169.92669672749.38河南270.21940523092.36757411381.32湖北179.13572815967.61342691011.23湖南180.446570

8、16037.96593591081.69广东304.041044146013.06448804517.04广西165.4946109569.8532741771.99海南34.828692064.504678270.99重庆94.8728857925.5817495952.07四川263.34804517185.48742831561.67贵州127.6834794602.1625420533.73云南183.7046027224.1822888871.