请点击打开或保存危险化学品经营许可证变更申请表

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1、申请编号：　　　　　　　　　　受理编号：申请日期：　　　　　　　　　　受理日期：危险化学品经营许可证变更申请表申请单位　　　　　　　　　　　　　　　经办人　　　　　　　　　　　　　　　联系电话　　　　　　　　　　　　　　　填写日期　　　　　　　　　　　　　　　贵州省安全生产监督管理局制1一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由安全生产许可证颁发管理机关受理人填写，本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的单位填写。二、本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰

2、、工整。三、本申请书中“申请单位”是指是指经营单位（或者申请单位）隶属的依法设立且取得企业法人营业执照的危险化学品经营企业，按照《危险化学品经营许可证管理办法》第三条规定，申请领取经营许可证的经营企业；“经营单位”是指该企业所属分公司、子公司下属的生产单位。四、本申请书表格的填写方法：⒈危险化学品经营企业申请变更经营许可证的，只填写“申请单位”、“变更事项”和“申请单位意见”栏；⒉危险化学品经营企业所属分公司、子公司申请变更经营许可证的，除分别填写“申请单位”、“变更事项”和“申请单位意见”栏外，还要分别

3、填写“企业”和“企业意见”栏；⒊危险化学品经营企业所属分公司、子公司下属生产单位申请变更经营许可证的，则填写全部栏目。五、本申请书表格中“成立日期”栏，填写批准成立的日期。六、本申请书表格中企业的“名称”栏，填写工商登记名称；单位的“名称”栏，填写全称；企业的“地址”栏，填写工商登记地址；单位的“地址”栏，填写所在地详细地址。七、本申请书表格中企业的“经济类型”栏，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）的规定，填写企业登记注册类型代码即可。八、

4、本申请书“变更事项”中“变更内容”栏，填写变更前后“主要负责人”的姓名或者隶属单位（或者企业）的名称或者工商登记注册的单位名称。九、本申请书表格中“申请变更范围”栏的“产品名称”，应填写该产品或者其主要成份符合《化学命名原则》（1980）的中文化学名。十、本申请书表格中“申请变更范围”和“备注”栏，不能满足需要时，申请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。1申请单位名称主要负责人地址邮政编码电子邮箱成立日期经济类型从业人员人　　数专职安全生产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元

5、）原危险化学品经营许可证证书编号经营单位名称主要负责人地址邮政编码电子邮箱成立日期经济类型从业人员人　　数专职安全生产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元）原危险化学品经营许可证证书编号变更事项内容事项变更前变更后备注主　要负责人单　位名　称经营范围申请单位意见主要负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日经营单位意见主要负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）　　　　　　　　

6、　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日1发证机关主管部门意见：　　负责人签字：　　　　　　　年　月　日发证机关审批意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）　　负责人签字：　　　　　　　　　　　　年　月　日许可经营危险化学品范围剧毒化学品成品油（液化气）其他危险化学品品名规模用途品种规模用途种类规模用途批准经营方式批发□　零售□　　化工企业外设销售网点□许可延期的时限危险化学品经营许可证类别甲种□　　　　乙种□发证日期年　　月　　日有效期年　　月　　日至　　　　年　　月

7、　　日登记编号证书编号1