广西壮族自治区卫生和计划生育委员会

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1、广西壮族自治区卫生和计划生育委员会深化医药卫生体制改革工作简报2015年第1期（总第172期）广西壮族自治区卫生和计划生育委员会深化医药卫生体制改革领导小组办公室编2015年3月23日本期导读▲积极推进突出重点把握关键广西医改成绩显著-7-按：2014年是医改进入“深水区”推进重要改革的一年，是医改工作最繁忙，任务最艰巨的一年。一年来，我区认真贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,按照国家医改工作的统一部署，围绕实现人人享有基本医疗服务的目标要求，把医改作为实现保障民生的重要工程，在自治区党委、政府的领导下，全区上下共同努力下，抢抓机遇，锐意进取，攻坚克难，真抓实干，办成了大

2、事、办妥了难事。卫生计生机构重组工作顺利完成，全民医保体系进一步健全，基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制进一步巩固完善、公立医院改革进一步推进，广西特色医改取得新进展，深化医改成果进一步显现，医改政策惠民效果进一步凸显。-7-积极推进突出重点把握关键广西医改成绩显著2014年以来，在自治区党委、政府的领导下，我区按照国家医改工作的统一部署，克服人口最多、经济后发展民族地区所面临的困难，在卫生和人口计划生育机构职能整合、公立医院综合改革、新农合医疗制度建设、医疗服务能力提升、基本药物制度和基层运行新机制、中医药民族医药发展、社会资本办医等医改重点领域出台了一系列新政策，实现了

3、体制机制新突破，医药卫生体制改革重点领域取得积极进展，可圈可点，亮点纷呈。一、公立医院改革齐头迈进，取得阶段性进展县级公立综合改革进一步深化。2014年，自治区出台了《关于深入推进县级公立医院综合改革试点工作实施方案的通知》等文件，召开全区推进会、专题学习培训会，组织开展专项督查工作，自治区财政筹措资金5.85亿元，支持公立医院综合改革。目前，我区县级公立医院改革试点县（市）已达到40个，占全区县（市）总数的53.3%，试点医院达到119家，占全区县级公立医院总数的52.7%，2015年将实现全覆盖。试点地区公立医院运行总体平稳，县域医疗服务能力进一步增强，试点地区县域内就诊率已

4、超过87%，比全区平均水平高4.9%。2014年，-7-试点县级公立医院业务总收入同比增长13.6%；药占比同比下降1%；门急诊就诊2405.43万人次，同比增长10.2%；出院172.76万人次，同比增长8.7%；住院人均医疗费用增幅较上年同期减少9.5%。柳州、玉林两市对公立医院内部和外部体制机制进行大胆改革，积极探索。柳州市被确定为第二批城市公立医院改革国家联系试点城市，科学调整公立医院布局，促进医疗卫生资源均衡配置，加强绩效考核管理，逐步建立医院全员考核评价体系，患者投诉比以往减少约30%，患者满意度达到95%以上。开展100种单病种付费试点工作，总体费用降低约23%。玉

5、林积极探索药品采购机制新模式，通过带量采购进一步降低医院采购成本，降价让利患者5%，2014年让利患者药品费用1356.6万元。二、全民医保体系建设扎实推进重大疾病保障机制初步建立，新型农村合作医疗制度建设进一步完善，基本医疗保障覆盖面不断扩大，基本医疗保障水平进一步提升。2014年全区参加新农合农民4159.23万人，参合率99.03%，参合受益人数5918.21万人次。新农合政府补助标准提高到每人每年320元，人均筹资达到390元。“农村重大疾病+大病保险”新机制逐步建立，城乡居民大病保险工作扎实开展。大病保险试点在柳州、南宁等7个地级市推行，覆盖人群1791.13万人，其中

6、柳州市大病保险最高报销近40万元，总体报销比例达到70%左右，有效防止群众“因病致贫、因病返贫”现象的发生。-7-印发开展新型农村合作医疗基金市级统筹试点工作意见，实现市级统筹工作“零”的突破。2014年，全区基层医疗机构门诊次均费用、住院人均费用增幅比改革前分别下降2个百分点和6.9个百分点。出台建立疾病应急救助制度的实施意见，建立疾病应急救助制度，不断加大医疗救助力度。截至2014年底，全区共筹集城乡医疗救助资金11.35亿元，累计支出10.05亿元，资助城乡困难群众参保参合256.21万人次，门诊医疗救助36279人次，住院医疗救助344123人次。三、社会资本举办医疗机构

7、取得积极进展自治区人民政府出台了鼓励和引导社会办医、促进健康服务业发展的政策，建立和公布了包括社会办医在内的自治区级健康养老工程项目目录，吸引社会资本办医，构建社会多元化办医格局。南宁市获批成为全国13个社会办医（国家）的试点联系城市之一，从放宽社会资本举办医疗机构准入范围、加大各项政策支持、加强监管措施、保障政策措施落实等方面进行政策细化，鼓励和引导社会资本举办医疗机构。截至2014年底，我区有非公立医院158家，比2010年的103家增加了55家，增幅达65.19%。南宁市辖