新化学物质首次活动情况

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1、新化学物质首次活动情况报告表及填表说明中华人民共和国环境保护部2010年9月新化学物质首次活动情况报告表(进口用)接收编号：接收时间：1　新化学物质信息化学名称(中文)：登记证号：2　国内进口单位信息名称：联系人姓名：电话：E-mail：3　首次进口信息入境日期：；入境口岸：；进口量：(吨)进口贸易方式：□一般贸易；□来料加工装配贸易；□进料加工贸易；□保税仓库进出境货物入境商品名称：产品外包装的照片（含标签）：境外贸易商名称：境外贸易商所属(国家/地区)：进口时的包装说明：4　向首家加工使用者转移的信息进口后转移过

2、程：□直接转移；□贮存后转移，贮存地点；转移时的商品名称：转移日期：；(预计)到达日期：；转移量：　　(吨)转移方式：□海运；□公路；□铁路；□水路；□航空；□其他，　　5　首家加工使用者信息名称：法定代表人：联系人：电话：传真：地址：省(区、市)地区(市、州、盟)县(区、旗)乡(镇)街(道、路、村)号，邮编：厂门坐标经度：　　　　°　　　　ˊ　　　　"，纬度　　　　°　　　　ˊ　　　　"是否在工业园区：□否；□是，工业园区名称：；□国家级；□省级；□其他所属的省级环境保护主管部门：　　；所属的市级环境保护主管部门：

3、6　登记证上记载风险控制措施的落实情况：7　其他需说明的情况：填表人(签字)：(报告单位盖章)填表人电话：填表日期：年月日中华人民共和国环境保护部制2010年新化学物质首次活动情况报告表(生产用)接收编号：接收时间：1　新化学物质信息化学名称(中文)：登记证号：2　生产单位信息名称：地址：省(区、市)地区(市、州、盟)县(区、旗)乡(镇)街(道、路、村)号，邮编：厂门坐标经度：　　　　°　　　　ˊ　　　　"，纬度　　　　°　　　　ˊ　　　　"联系人姓名：；电话：；传真：是否在工业园区：□否；□是，工业园区名称：　；□

4、国家级，□省级，□其他所属的省级环境保护主管部门：；所属的地县级环境保护主管部门：3　首次生产信息开始生产时间：；首次生产期：；首次生产量：(吨)新化学物质生产(产品)的纯度：　　；产品的上市商品名称：　　首次生产后，产品的包装说明：产品外包装的照片首次生产后，产品的贮存地点和贮存条件说明：4　登记证上记载的风险控制措施的落实情况：5　其他需说明的情况：填表人(签字)：　　　　　　　　　　　　　　(报告单位盖章)填表人电话：报告(填表)日期：年月日中华人民共和国环境保护部制2010年新化学物质首次活动情况报告表填表说

5、明新化学物质首次活动情况报告表依据首次活动类型分为进口用和生产用两个表格，登记证持有人应根据实际活动类型选择填写。表中所出现的选择框可打“Ö”、“X”或“■”表示选定，“□”表示不是或不选。接收编号和接收时间由环境保护部化学品登记中心填写。一、进口用1.报告的新化学物质化学名称（中文）：填写登记证上新化学物质的中文名称。登记证号：填写新化学物质登记证的编号。2.国内进口单位信息名称：填写国内进口单位的工商注册名称。联系人姓名：填写国内进口单位的联系人姓名，该联系人必须熟悉与首次进口并向加工使用者转移活动报告有关的所有

6、技术性及程序性问题。电话：填写上述联系人的固定电话，固定电话应写清区号。E-mail：填写上述联系人的电子邮件地址。3.首次进口信息入境日期：-6-填写新化学物质的首次入境日期。填写格式为年/月/日。入境口岸：填写新化学物质首次入境的海关口岸名称。进口量：填写首次进口新化学物质的数量。单位以“吨”记。进口贸易方式：此栏为选择项，根据实际情况选择新化学物质进口的贸易方式。入境商品名称：填写进口新化学物质时向海关填报的商品名称。境外贸易商名称：向中华人民共和国出口新化学物质的境外供应商的完整名称，此项仅接受中、英文名称。

7、境外贸易商所属（国家/地区）：境外供应商所属国家或地区的名称。进口时的包装说明：填写入境时新化学物质所用包装描述，包括形状、规格、材料等，并标明是否有重大残损。产品外包装的照片（含标签）：提供入境的新化学物质最小外包装整体（含标签）的电子照片。4.向首家加工使用者转移的信息进口后转移过程：根据实际情况勾选进口后首次转移的情况。转移日期：填写新化学物质首次进口后，从国内进口单位首次转移的时间（格式为年/月/日）。(预计)到达日期：填写新化学物质首次进口后，从国内进口单位首次转移至加工使用新化学物质所处地点的到达时间或者

8、预计到达时间（格式为年/月/日）。转移量：-6-填写新化学物质首次进口后，转移至加工使用单位的新化学物质的数量。单位以“吨”记。含有新化学物质的制品或者物品转移时，换算为新化学物质的纯品量进行填写。转移量为正式发货转移的数量。转移方式：根据实际情况，勾选新化学物质转移时所采用的交通方式。5.首家加工使用者信息名称：填写进口后，新化学物质转移至首