护理缺陷原因剖析及对策

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1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减护理缺陷原因剖析及对策（作者:___________单位:___________邮编:___________）【摘要】目的剖析临床护理缺陷发生的原因，为临床护理缺陷的防范提供依据，确保护理安全。方法　通过对某医院61起护理缺陷的原因进行分类、分级、以及相关护士人群进行分析。结果　输液、注射错误发生率最高，摆药、发药错误次之；低年资护士最容易造成护理缺陷。结论　针对原因采取相应的防范措施，对缺陷发生的高危环节和高危人群进行有效控制，可降低护理缺陷发生率。【关键词】护理缺陷　原因　安全管理马斯洛的需要层次论中，安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求[

2、1]。如何为患者提供安全的护理服务，使病人的安全真正落到实处，是摆在我们面前的重要课题，而预防和减少护理缺陷的发生是医疗护理安全的重要内容。护理缺陷是医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范，常规而发生的诊疗护理过失行为。它包括在医疗活动中造成患者人生损害的医疗事故、护理差错、护理纠纷及护理缺点。本文通过对某医院发生的61起护理缺陷的原因进行剖析，针对原因采取相应的防范措施，以降低护理缺陷发生率。DOC格式论文，方便您的复制修改删减1　临床资料某医院2009年1月—2010年6月共发生护理缺陷61起，其中严重差错6起，一般差错55起；输液、注射错误4

3、4起，摆药、发药错误6起，血标本采集错误3起，手术标本送检错误2起，输血速度过快1起，技术操作错误1起，腹腔异物遗留1起；护士工作3年以下35起，3-6年16起，6年以上10起。2　常见的护理缺陷原因2.1输液、注射错误：发生44起，构成比最高占73.77%，其原因：①工作责任心不强，未严格执行三查七对，凭印象操作，自以为是。②工作量大而责任心不强，想尽快完成工作而忙中出错。③注意力不集中，交接班不认真，出现“遗忘交接”现象。④低年资护士，工作时间短，经验缺乏，业务知识不熟悉。2.2摆药、发药错误：发生6起，构成比占9.84%，其原因：①转抄医嘱时不专心细致、粗心大意，抄后不查对或查对

4、不全。②摆药时，自控能力差，边摆药边聊天。③基础知识不扎实，不了解药品名称、剂量和用法。④发药给病人时，不进行主动查对。2.3血标本采集错误：发生3起，构成比占4.91%，其原因：①不严格执行查对制度导致抽血错误。②执行医嘱不仔细，导致抽血项目不全。DOC格式论文，方便您的复制修改删减2.4手术标本送检错误:发生2起，构成比占3.28%，其原因：①未严格执行标本送检制度和标本送检流程。②工作责任心不强，注意力不集中，查对不仔细。③对手术标本的重要性认识不足。2.5不按时巡视错误:发生2起，构成比占3.28%，其原因：①护士分级护理制度执行不严，巡视不到位，未定时翻身。②对麻醉手术后的病

5、员使用热水袋的护理经验不足。2.6输血速度过快:发生1起，构成比占1.64%，其原因：①年轻护士工作经验不足，对病员病情评估不够。②未及时巡视病人的输血情况。2.7技术操作错误:发生1起，构成比占1.64%，其原因：①未严格遵守操作规程，技术不熟练。②专业知识差，缺乏工作经验。2.8腹腔异物遗留:发生1起，构成比占1.64%,其原因：①未认真执行手术物资清点制度。②使用手术器械后未及时检查其完整性。3　护理缺陷的防范措施DOC格式论文，方便您的复制修改删减3.1严格护理缺陷管理：护理部要非常重视护理安全管理，每月由科室护士长详细记录本科室护理缺陷发生的时间、经过、后果并及时组织科内人员

6、进行护理缺陷原因分析，提出整改措施，上报护理部，严禁隐瞒不报。护理部定期将各科室呈报的护理缺陷进行汇总，在护理质量管理委员扩大会上讨论、分析、定性，并提出切实可行的改进措施。要求各科室护士长及时传达到每位护士，引以为戒。3.2消除护理缺陷隐患：护理部每月统计全院护理缺陷发生情况，讲评分析，查找高发原因、高发环节、高发科室和高发人群，必要时进行警示谈话。护理部重视全院的人力资源管理，遇到个别科室突发性病人增多时，从全院调配机动护士支援，保证护理工作的正常运行，防止各科室之间忙闲不均和人力资源的浪费。在护理部指导下，每周有护士长夜查房，每月有质控组对各科室规章制度、操作规程、护士交接班、分

7、级护理等执行情况进行检查，护理部节假日不定期到病区检查和指导工作。3.3提高护理缺陷防范意识：要搞好医疗护理安全，归根到底是解决好对人的管理问题，做好人的工作，提高每个人的安全意识。护理部采取定期和不定期的形式对全院护理人员进行质量安全教育，进行核心制度和安全知识的学习及考试，尤其对进修实习生和低年资护士等易出现缺陷的重点人群和环节，进行针对性管理，因人施教[2]。强化新分配护士及实习护士的岗前教育和安全素养培训。提高每一位护理人员的安全意识，