补肾调经法治疗排卵障碍性不孕症的临床研究的论文

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1、补肾调经法治疗排卵障碍性不孕症的临床研究的论文*基金项目:安徽省铜陵市科研基金资助项目(编号:05a1223)作者单位:244000安徽铜陵,铜陵市中医医院[摘要]目的研究补肾调经法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法以补肾调经法,采用促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤、调经汤,月经周期分阶段用药,治疗排卵功能障碍性不孕症30例,西药克罗米芬等促排卵药治疗30例。结果治疗组受孕率73.3%,排卵率80.0%,月经恢复正常及子宫内膜生长发育明显优于对照组。结论补肾调经法可促排卵、调节内分泌功能,可调整月经周期并提高受孕率。[关键词]不孕症;排卵障碍;克罗米芬;补肾

2、调经法clinicalstudyontonifyingkidneyandregulatingmenstruationintreatmentofovulatorydysfunctionalinfertilitylilan-lan,jiangjing,liangxi-ling,etal.tcmhospitaloftongling,tongling244000,china[abstract]objectivetoevaluatetheefficacyoftonifyingkidneyandregulatingmenstruationintreatmentofov

3、ulatorydysfunctionalinfertility.methodssixtycasesly.thetreatmentgroup(30cases)enstruation(posedofcupailuantang,culuanpaotang,cuhuangtitang,tiaojingtang),thecontrolgroup(30cases)ifene.resultsthetreatmentgroup’spregnancyrateentofcatameniaandthedevelopmentofendometriuminthetreatmentg

4、roupenstruationhasitsadvantage.[keyifene;tonifyingkidneyandregulatingmenstruation不孕症是世界上近年来发病率不断上升的一种疾病,在我国患病率达到10%~20%,因排卵障碍发病率就占20%~40%,其中持续性不排卵占15%~25%,稀发排卵占8%~10%,黄素化卵泡未破裂综合征占3.5%~29%[1]。.由于长期无排卵,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,尚具有发展为子宫内膜癌或乳腺癌的高度危险性。因此,我们在临床上研究使用中药补肾调经法治疗排卵障碍性不孕症,取得了明显的

5、疗效。2004年2月~2006年10月课题组对60例排卵障碍性不孕症进行了随机、对照临床观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例共60例,年龄22~40岁的育龄妇女,随机分为2组,各30例。治疗组发病年龄最小22岁,最大40岁,平均29.9岁;原发性不孕症19例,继发性不孕症11例,不孕年限最短2年,最长11年,平均不孕年限4.24年;月经初潮平均年龄15.2岁,月经后期17例,月经周期紊乱5例;对照组发病年龄最小21岁,最大40岁,平均28.1岁,原发性不孕症17例,继发性不孕症13例,不孕年限最短1~2年,最长12年,平均不孕年限4.62年

6、;月经初潮平均年龄14.6岁,月经后期20例,月经周期紊乱4例。两组病人年龄、妊娠情况、月经周期、初潮及病程等方面比较相似。1.2 诊断标准参照《不孕与不育》[2]排卵障碍的临床诊断标准。阴道b超监测优势卵泡直径>17~18mm后卵泡消失,或卵泡壁塌陷,卵泡内出现密度较高光点为正常排卵。本实验选择卵泡生长发育过程中卵泡生长缓慢、无优势卵泡形成或形成优势卵泡后生长发育中萎缩、停育、迟缓、退化或变性,卵泡不破,比正常生长期明显迟缓,子宫内膜过薄,无排卵等排卵障碍为受试对象,并排除以下疾病:(1)生殖道畸形、先天性性腺发育不全及子宫性闭经等器质病变;(2)卵巢功

7、能早衰、卵巢不敏感综合征等高促性腺激素者;(3)肾上腺、甲状腺、糖尿病等其他内分泌腺功能异常所致者;(4)3个月内用过激素治疗者。1.3治疗方法1.3.1治疗组动态观察基础体温(bbt)曲线、宫颈黏液结晶、尿lh峰值、b超跟踪监测卵泡和子宫内膜的生长发育等,根据女性正常月经周期的生理变化,分阶段选择下列经验方治疗:(1)经后期滋阴养血,补养肝肾,准备良好的物质基础,予以促卵泡汤,药用丹参10g,白芍10g,淮山药12g,茯苓10g,山萸肉10g,紫河车10g,女贞子12g,菟丝子10g,鸡血藤15g,熟地12g等,经净后即服,每日1剂,水煎分2次服,共服7

8、~10剂。(2)经间期补肾助阴,活血化瘀,推动阴阳转化,予以促排卵

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