电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理

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1、电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理【摘要】　　目的探讨电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理。方法观察30例接受前列腺电化学治疗患者的治疗效果和治疗中的反应。结果30例接受前列腺电化学治疗的患者均完成了治疗，无明显并发症，治疗效果好。结论电化学治疗慢性前列腺炎是一种安全有效，微创的治疗方法，痛苦少、费用低，患者易接受，适于临床广泛开展。【关键词】电化学介入　慢性前列腺炎　护理［Abstract］ObjectiveToinvestigatethenursingofelectrochemicalinterventionaltherapyinchronicprostatitis.Meth

2、odsToobservethetherapeuticefficacyandtherapeuticreactionof30casesacceptedelectrochemicalinterventionaltherapy.ResultsAllpatientsicalinterventionaltherapyisasafe,effectivemethodicroicalinterventionaltherapy;chronicprostatitisl;nursing慢性前列腺炎（chronicprostatitisl，CP）是中青年男性的多发病，因治疗困难复发率高不能让人满意。

3、我院自2006年11月开始用电化学治疗慢性前列腺炎患者35例，发现此方法具有损伤小、操作简单、安全、恢复快、治疗后无并发症等优点，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例接受前列腺电化学治疗患者平均年龄35.6岁，病程6个月～8年，治疗前行前列腺液常规检查结果提示白细胞多于10个/HP，有或无脓细胞，卵磷脂小体不同程度减少，前列腺培养有或无细菌生长。开始治疗前行慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）平均为25.1分，患者均有不同程度的会阴部不适、尿道刺激症状、性功能障碍、腰骶部酸痛、尿后滴白。1.2方法使用DJZ-100A型电化学治疗仪，患者平卧在治疗床上，尿道外

4、口消毒并盐酸利多卡因胶浆作尿道表面浸润麻醉，插入电极导尿管入膀胱，膀胱气囊注生理盐水5ml，轻轻牵拉固定于尿道内口处，尿道气囊注生理盐水2ml，这时电极恰好位于尿道的前列腺部，接灌注液检查导管通路有无渗漏，如有可适当增加尿道气囊的液体量，连接电极尿管的探头和电脑控制程序，按医生的输入参数进行治疗，治疗中注意观察患者的反应。1.3结果经护理观察，本组患者均完成1个疗程治疗并随访1个月。35例患者在治疗过程中有急迫尿意，尿道有针刺样感觉，可以耐受。治疗后20例患者出现轻度血尿、尿频、尿急、尿痛，多饮水增加排尿次数，同时静点抗生素2周，3天后尿道刺激症状缓解；显效20例，临床症状

5、消失，前列腺液常规示白细胞小于10个/HP；有效10例，患者临床症状明显减轻，前列腺液常规示白细胞明显减少；治疗后4周国际NIH-CPSI症状评分为1～9分，随访1个月症状无加重。2术前护理2.1准备工作了解患者病史，完善治疗前相关检查，严格掌握治疗适应证；治疗前排空尿液；准备膀胱灌注液，即生理盐水500ml加入左氧氟沙星0.4g及地塞米松10mg，连接输液器。生理盐水除供应电化学反应之电解质外，还使电化学反应之坏死组织排出体外［1］，左氧氟沙星对前列腺腺泡有较强穿透力可消灭尿道及小腺管内的致病菌及各种微生物，地塞米松可促进炎症消散，减轻水肿，解除因炎症造成的前列腺肿大，有

6、效提高药物治疗浓度和抗菌能力。2.2心理护理慢性前列腺炎症状很难根治，多数患者对治疗丧失了治疗信心，并由此产生焦虑情绪。部分合并有性功能下降的患者更是四处求医，部分医疗单位将前列腺炎夸大并过度治疗，给患者造成了严重的心理障碍，带来了沉重的经济负担。针对患者这种情况，在治疗前，应运用心理学知识，对患者进行心理疏导，耐心细致地做好解释工作。向患者介绍CP的发生、发展过程及预后；电化学治疗的原理，治疗后可能出现的不良反应，并客观地讲解此治疗仪的优缺点，使患者有良好的心理准备，并向患者介绍医生经验丰富，使患者消除顾虑，心态平和地接受治疗。本组35例患者均存在不同程度的心理障碍，均实

7、行相应的心理护理，多数患者能正确认识此种疾病，保持积极乐观态度，在治疗过程中不适症状明显减轻。3术中护理3.1插管前向尿道注入盐酸利多卡因凝胶，轻轻挤压尿道使凝胶在尿道种扩散与尿道黏膜充分接触麻醉尿道，可有效减轻患者疼痛与不适感。插管前护士向患者讲解过度紧张可能导致插管不畅或疼痛感觉加重。操作要注意无菌原则，要注意动作轻柔，有条不紊，护士要沉着冷静地协助医师操作，发现患者紧张时，可与其交谈转移注意力。固定好膀胱气囊和尿道气囊放出患者膀胱内尿液后向膀胱内冲入生理盐水100ml，连接电脑开始治疗。3.2治疗中注意患者保