腔道介入治疗慢性前列腺炎200例临床效果分析

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1、腔道介入治疗慢性前列腺炎200例临床效果分析【摘要】目的：探究应用腔道介入的方法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：随机选取2009年6月至2011年12月期间在我院门诊就诊并且经药物治疗无效的患有慢性前列腺炎的患者200例，对这200例患者进行腔道介入疗法进行治疗，观察并记录治疗的效果。结果：观察的200例患者中，经过治疗后治疗效果均比较明显，症状均有所好转，治愈率达到60%,明显好转率为173%。结论：治疗慢性前列腺炎时使用腔道介入疗法进行治疗，能够收到比较好的疗效，治愈率较高，安全性好。腔道介入疗法为

2、前列腺炎的患者提供了一条新型、有效并且安全的治疗途径。【关键词】腔道介入；慢性前列腺炎；导管慢性前列腺炎是临床屮比较常见的男性疾病，是由于局部疼痛的原因导致，目前发病的机制尚没有完全明了[1-3],该病由于前列腺特有的解剖学特点以及生理特点致使前列腺炎的临床表现比较多，并且都难以治愈。患者主要表现为排尿刺激征、生殖器以及盆腔的疼痛感[4]。近年來,人们一直在寻找治疗慢性前列腺炎的有效手段。腔道介入疗法是一种临床上较新的治疗手段，主要是通过特制的双囊电极管，分别将两个球囊固定在膀胱以及前列腺处的尿道部位，使

3、得膀胱和前列腺之间形成一个闭合的腔道，在这个闭合的腔道内注入高效的杀菌药物，利用生物的闭合电路的原理，使导管电极周围形成一个高频的电磁场效应，磁场能量被阻止吸收可以转换成热能释放，释放的热能作用于病灶部位可以起到治疗疾病的效果⑸。本研究中，收集了2009年6月至2011年12月期间在我院接受治疗的前列腺炎患者200例，对这些患者进行腔道介入仪的介入治疗，观察其治疗效果，从而探究腔道介入疗法的治疗疗效，现将治疗过程以及治疗结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取在2009年6月至2011年12月期间

4、在我院接受治疗的慢性前列腺炎的患者200例，年龄在25-70岁之间，平均年龄45.5岁，病程在本年到15年Z间。患者中有不洁性生活史的患者有40例，占总患者例数的20.0%；伴有泌尿系统尿路感染的患者有134例，占总患者数的67%；前列腺特异性抗原升高的患者有8例，占总患者数的4.0%；其他情况患者冇18例。隔离患者均经过药物治疗无效，且各例患者不伴冇其他并发疾病如急性尿潴留、糖尿病等。患者按照临床表现进行分类情况见表1。1.2方法1.2.1临床检查进行腔道介入治疗的患者先进行直肠指诊、前列腺液常规的细菌

5、培养检查（EPS）,并做相关的药敏检查。1.2.2患者准备各个患者在治疗前先根据前列腺液的细菌培养结果确定主耍的致病菌，并根据致病菌选择合适的药物进行针对性的治疗，以提高治疗效果。1.2.3治疗方法治疗前嘱患者放松不要紧张。协助患者平卧保持正确的姿势，打开前列腺治疗仪B超可视系统，首先检查患者的尿道有无异常,用消毒液分别消毒患者的外阴、尿道口以及阴茎。向患者的尿道内注入麻醉药如利多卡因，夹住阴茎的冠状沟防止麻醉药外流影响麻醉效果，进行适当的按摩使麻药作用于前列腺尿道部位，正确打开并连接电极导管，检查无误后

6、将电极导管插入尿道，插管期间注意男性患者尿道的生理弯曲。在导管进入膀胱后停止，然后向膀胱球囊中注入一定量的生理盐水，轻轻向外拉动导管直至遇到阻力停止。再向尿道球囊中注入适量生理盐水，使前列腺尿道处形成球囊，膀胱与前列腺尿道处形成一个闭合的腔道，向主要腔道内注入特异性的治疗药物，并调整滴速［6］。接通导管的电极，调整温度在38~42°C之间，强度在50%〜60%之间，观察并记录患者的治疗过程中的反应。治疗完成后依次抽出囊腔内的生理盐水后撤出导管。1.2.4治疗频率治疗时间为每次50~60min,3~5d治疗

7、1次，治疗5次为1个疗程［7］。1.3效果评价标准治愈：临床症状消失，前列腺液常规细菌培养检查正常，细菌以及致病微生物显示阴性。好转：临床症状大部分消失，前列腺液常规细菌培养检查好转，细菌以及致病微生物显示阴性。无效：症状没有好转或者加重。1・4统计学方法将本组数据录入SPSS10.0数据库，采用x2检验。2结果2.1治疗前后EPS细菌以及致病微生物培养情况200例患者治疗后EPS细菌及致病微生物培养情况明显优于治疗前，差异有统计学意义,即P<0.05。见表2。2.2前列腺液常规检查治疗前后EPS-WBC

8、计数比较情况经过治疗，患者的临床治愈率为60.5%,明显好转率为17.3%o经过介入疗法的治疗，患者的治愈率较高，介入疗法具冇一定的临床疗效。见表303讨论目前，慢性前列腺炎病因尚不明确，存在广泛争议，可能是由一个始动因素引起的，也可能一开始便是多因素的，其中一种或几种起关键作用并相互影响；也可能是许多难以鉴别的不同疾病，但具有相同或相似的临床表现［8-10］；其至这些疾病已经治愈，而它所造成的损害与病理改变仍然持续独立起作用