人绒毛膜促性腺激素治疗对少弱精子症血清及睾丸内性

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1、人绒毛膜促性腺激素治疗对少弱精子症血清及睾丸内性【摘要】目的观察人绒毛膜促性腺激素（hCG）对少、弱精子症患者血清及睾丸内睾酮浓度治疗前后的变化。方法用高效液相层析法测定40例少、弱精子症患者血清及睾丸内睾酮，同时做精液常规分析。患者经hCG治疗（5000IU，皮下注射，每周3次，连续3周）后停药，并检测血睾酮、睾丸内睾酮浓度。结果经hCG治疗前后精子密度变化与睾丸内睾酮浓度变化正相关（相关系数0.867），治疗前后精液密度变化与血睾酮浓度变化无相关性（相关系数-0.045）。结论少、弱精子症患者

2、经hCG治疗后精子密度增加及血清、睾丸内睾酮水平升高。【关键词】少、弱精子症;人绒毛膜促性腺激素;血清睾酮;睾丸内睾酮ThepilotstudyofeffectionofhumanchorionicgonadotropinontesticulartestosteroneandserumtestosteroneofoligoasthenospermatismCAIMin,SUNZhong-yi,LIShu-jing.InstituteofChongqingNationalPopulationandF

3、amilyPlanningSciene,Chongqing400020,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatsthechangsoftesticulartestosteroneandserumtestosteronebeforeandafterusinghCGonthetreatmentofoligoasthenospermatism.Methods40oligoasthenospermicpatientsmeasuredbyhigh-performanceli

4、quidchromatographic（HPLC）andexamedbyCASA.MeasuredthetesticulartestosteroneandserumtestosteronebeforetreatmentedentofhCG,thespermdensityandesticulartestosteronehavedirectproportion（coefficient:0.869）.BeforeandafterthetreatmentofhCG,thespermdensityandse

5、rumtestosteronehavenocorrelation.ConclusionAfterhCGtesticulartestosteroneandserumtestosteroneraised,soasthespermdensity.【Keyatism;hCG（humanchorionicgonadotropin）;testiculartestosterone;serumtestosterone研究表明，育龄夫妇中10%～15%存在不育疾患，而在不育夫妇中，原因在男性的占40%，其主要元凶为

6、少、弱精子综合征［1］，且比例呈逐年上升，原因可能有环境因素、生活习惯、心理因素和生理性疾病等。生殖激素与男性睾丸的发育、精子的发生密切相关，通过改善睾丸、附睾局部内环境性激素水平，是当今一个研究的热点方向。本研究通过对40例少、弱精子症患者进行绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗，观察外源性hCG对人体激素、精子生成的影响。根据治疗前后精子数量质量分析以及血睾酮、睾丸内睾酮浓度的变化，进一步探讨血睾酮浓度、睾丸内睾酮浓度与精子生成之间的关系。1材料与方法1.1研究对象40例少、弱精子症患者均来自我院不

7、育专科就诊的男性不育患者，年龄22～38岁，均有3年以上无避孕措施不育史，配偶无不孕症。1.2诊断标准取禁欲3～7天精液标本，采用计算机的全自动精子质量分析仪，检查结果参照l，a级精子＜25%，或a+b＜50%；弱精子症：精子密度≥20×106/ml，a级精子＜25%，或a+b＜50%。1.3研究方法1.3.1治疗方法对少、弱精症患者给予hCG肌肉注射，每次5000IU，每周3次，连续3周，总剂量为45000IU。1.3.2血清睾酮、性激素结合球蛋白检测空腹抽取5ml静脉血于肝素抗凝管中，离心10

8、min，转速3000r/min，取上清液，采用HPLC离子交换层析仪（按美国RD公司ELISA试剂盒说明书操作）进行检测。1.3.3睾丸内睾酮检测患者禁欲3～7天，以干燥无菌空针抽取睾丸内组织液2ml，采用高效液相色谱串联质谱法（RIA）进行微量检测（操作步骤均按试剂盒说明书），记录实验数据，批内差异10%。1.3.4精液常规分析同前（1.2诊断标准）。1.3.5统计学方法数据处理采用SPSS11.5统计学软件，经配对ｔ检验法和χ2检验法，分别比较治疗前后各项检测指标的差异。2结果