米非司酮配伍米索前列醇终止14～20周妊娠的临床

《米非司酮配伍米索前列醇终止14～20周妊娠的临床》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、米非司酮配伍米索前列醇终止14～20周妊娠的临床【摘要】目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止14～20周妊娠的临床疗效，分析终止14～20周妊娠的方法。方法对110例孕14～20周妇女，随机分为米非司酮配伍米索前列醇口服(治疗组)，米非司酮口服配伍米索前列醇用于子宫后穹隆(对照组)各55例，观察两组孕妇的临床体征及效果。结果两组比较明显说明治疗组临床疗效低于对照组(P<0.05)。结论通过临床实践，米非司酮配伍米索前列醇终止14～20周妊娠，米索前列醇用于子宫后穹隆的临床效果比口服米索前列醇效果好、流产成功率高、胎盘残留率低、总产程短、出血

2、量较少、副反应小。【关键词】米非司酮;米索前列醇;终止妊娠;子宫后穹隆;临床效果　[Abstract]ObjectiveMisopristolmisoprotolterminated14～20inationoftheclinicaleffectiveness，analysisof14～20en，randomconsistsofMifepristoneandmisoprostolorally(Group).MisopristoloralmisoprostolhysterectomyposteriorFORNIX(controlgroup)the5

3、5cases，ten.ResultsTheoftheticclearclinicaleffectofthetreatmentgrouprateloifepristoneandmisoprostolterminated14～20isuoqianliechunhysterectomytheeffectoftheposteriorFORNIXthanprostoleffect.fluorescentabortionsuccessrate，aloallsideeffects.　　[Keyisopristol;misuoqianliechun;term

4、inationofpregnancy;posteriorFORNIXuterus;clinicaleffect　　本站2005年1月-2009年12月，对110例孕14～20周妇女，其中55例采用米非司酮口服，配伍米索前列醇用于子宫后穹隆终止妊娠，临床效果满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料2005年1月-2009年12月在本站门诊选择妊娠14～20周，年龄20～36岁，自愿接受药物终止妊娠的健康孕妇110侧，无用药禁忌证，心、肝、肾功能正常[1]，无生殖道畸形，无宫颈损伤和修补史，无药物过敏史，经妇科及B超检查证实为宫内妊娠，

5、胎盘位置正常。　　1.2药物米非司酮每片25mg，上海华联制药有限公司生产，米索前列醇每片200μg，澳大利亚searle药厂生产。　　1.3方法对110例孕14～20周妇女，随机分为米非司酮配伍米索前列醇口服(治疗组)，米非司酮口服配伍米索前列醇用于阴道子宫后穹隆(对照组)各55例，两组不同的用药方法，取得的临床效果各不相同。　　治疗组的用药方法:米非司酮，序贯疗法2天，即空腹服或进食2h后服，首次50mg，12h后服25mg，次日早服25mg，晚服50mg。米索前列醇，第三日早8点，空腹服200μg后，每隔1h服200μg(总量不超过600

6、μg)[2]，观察直至出现规律宫缩，停止服药后，严密观察宫缩及宫口进展情况，直到胎儿、胎盘娩出。　　对照组的用药方法:米非司酮，序贯疗法2天，即空腹服或进食2h后服，首次50mg，12h后服25mg，次日早服25mg，晚服50mg。米索前列醇，第三日早7点，按常规消毒铺巾扩宫后用卵圆钳钳住米索前列醇600μg送入阴道子宫后穹隆深部后躺卧2h，严密观察宫缩及宫口进展情况，直到胎儿、胎盘娩出。　　2结果　　2.1治疗组55例中引产成功者40例，占72.72%;胎盘残留行清宫者11例，占20%;失败4例，占7.27%;对照组:55例中引产成功者50例

7、，占90.91%;胎盘残留行清宫者4例，占7.27%;失败1例，占1.82%。见表1。　　2.2两组临床效果比较治疗组:宫缩及胎儿排出时间，第一次口服米索前列醇到出现宫缩最长不超过2.5h，规律宫缩到胎儿、胎盘娩出最短4.5h最长不超过15h。　　对照组:宫缩及胎儿排出时间，从把米索前列醇上到子宫后穹隆到出现宫缩不超过1.5h，规律宫缩到胎儿、胎盘娩出最短3.5h，最长不超过8h。　　2.3副反应口服米非司酮后90%妇女无不良反应，个别有轻度恶心、头晕等早孕反应。应用米索前列醇后主要表现为恶心、呕吐，偶有寒战等症状，休息后多能缓解，无须用药。但

8、子宫后穹隆局部用药减少了米索前列醇的副反应。表1两组引产效果比较例(%)　　2.4随访按期随访98例，引产后出血均在4～5天结束，1个月后恢复月经者5