两种注射型载体材料负载骨形态发生蛋白对兔前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响

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1、两种注射型载体材料负载骨形态发生蛋白对兔前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响【摘要】目的探讨注射型纤维蛋白胶(FG)、注射型磷酸钙骨水泥(CPC)负载骨形态发生蛋白(bBMP)对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响。方法利用新西兰白兔(n=50)双侧趾长伸肌肌腱重建前交叉韧带(ACL)，其中一侧骨隧道与移植肌腱之间的间隙注入复合性材料作为实验组，包括FGbBMP组(n=25)及CPCbBMP组(n=25)，另一侧作为对照组。分别于术后2、6、12周取材，进行MicroCT扫描、组织学染色及生物力学检测

2、观察腱骨之间的愈合状况。结果影像学结果显示，术后6周，FGbBMP组骨密度BMD值高于CPCbBMP组，但术后12周时，CPCbBMP组腱骨间BMD值最高。组织学结果显示，术后2周，FGbBMP组腱骨间较CPCbBMP组可见更多的软骨细胞及新生骨;术后6周，FGbBMP组腱骨间软骨细胞已逐渐钙化成骨，而CPCbBMP组腱骨界面则呈现新生骨组织向肌腱方向长入;术后12周，CPCbBMP组腱骨间隙被更多的新生骨和新生软骨填充，而FGbBMP组新生骨已明显成熟。对照组术后腱骨

3、间一直被纤维样结缔组织连接。生物力学结果同样证实，FGbBMP组和CPCbBMP组的最大牵拉力均显著高于对照组(P<0.05)。结论FGbBMP和CPCbBMP复合物均能促进腱骨间的愈合，但FGbBMP组腱骨间新生骨生成具有爆发效应，而CPCbBMP组腱骨间新生骨生成则呈现缓慢上升的趋势。【关键词】注射型纤维蛋白胶;注射型磷酸钙骨水泥;骨形态发生蛋白;前交叉韧带重建;腱骨愈合ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheeffectoftaterialb

4、inedorphologicalprotein(BMP)ontendontobonehealingafteranteriorcruciateligamentreconstruction(ACL)inrabbits.MethodsACLreconstructionedbilaterallyin50skeletallymaturerabbitsusinglongdigitalextensortendongrafts.Injectedfibringlue(FG)orinjectedcalciumphos

5、phatecements(CPC)binedplantedintothetreatedkneeofeachrabbit,plesaining16rabbitsurtendongrafttibiaplexesechanicaltesting.ResultsImageologicalresultsshoineraldensity(BMD)valuesinFGbBMPgrouporechondrocytelikecellsthatatureboneformationaroundthetendonor

6、eimmatureboneingreplantedtendoninCPCbBMPgroup;at12orechondrocytecellsandneationallquantityofmatureboneechanicalevaluation,themaximumpulloutloadofthetendonfromthebonetunnelentgroupsthaninthecontrolgroup6and12entthetendontobonehealingafterACLreconstru

7、ctioninarabbitmodel,butFGbBMPhasabursteffectinenhancingthehealing,andtheCPCbBMPgraduallyincreasestheneationduringthephosphatecement;bonemorphologicalprotein;anteriorcruciateligamentreconstruction;tendontobonehealing伴随手术操作向微创方面发展，可注射型骨移植材料受到关注。此类材料通过

8、注射就可完成植入，降低了手术难度，减少了手术的创伤。本实验选取两种不同的注射型材料复合骨形态发生蛋白(bonemorphologicalprotein,BMP)构建注射型生物材料，应用于兔前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)重建手术，在体观察它们对移植肌腱与骨隧道之间愈合的影响。　　1材料与方法　　1.1材料注射型纤维蛋白胶(FG)购自广州倍绣生物技术有限公司;注射型磷酸钙骨水泥(CPC)购自上海瑞邦生物材料有限公司;牛