基层医院中医药发展堪忧现状的探讨

《基层医院中医药发展堪忧现状的探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、基层医院中医药发展堪忧现状的探讨【摘要】探讨基层医院中医药发展堪忧现状的原因并为促进基层医院中医药事业的健康稳步发展提出对策建议【关键词】基层医院中医药发展现状对策中医药是中华民族的瑰宝和优秀文化,是世界传统医药学的重要组成部分,历来在我国医疗保健体系中具有重要的地位和作用，它以其丰富的资源，独特的疗效，较小的毒副作用，赢得了国际社会对中医药及传统医药的重视和接受，但随着我国医疗体制改革的不断推进，人们更多地追求经济效益的同时，基层医院中医药曾经一度为社会、为医院创造辉煌也随之消失，接撞而至的是急剧衰退，虽然目前“中医药存废”之争的硝烟渐散，却充分

2、暴露出中医药发展堪忧的现状，如何正确认识中医药，拯救并弘扬中医药，不得不引起深思，尤其是基层医院中医药工，笔者现就造成基层医院中医药发展堪忧现状的原因作一简要分析并提出对策进行探讨，以供参考。1原因分析1.1医疗机制造就中医西化现代医学发展迅速，在层出不穷的仪器的帮助下，从宏观已发展到微观，能够直观地了解疾病的发生、发展以及转归的全过程。中医理论则比较笼统、抽象，尤其是脏腑经络、阴阳五行学说，在现代医学微观的世界里，这些理论在很大程度上不为现代科学技术体系所认可，加上中药饮片药价明显低于西药，同样的病情，用西药治疗的费用远远高于用中药治疗，创造的经

3、济效益当然也远高于中医药，而在现行国家对医疗卫生经费补贴不足，尤其是基层财政缺口较大，医疗卫生经费补贴基本不到位的情况下，医院为了在同行中争得一席之地，也为了自身的发展，只能自媒出路，其结果是想尽办法提高经济收入，中医药首当其冲成了改革的对象。一方面医院领导逐渐倾向于西医药而轻视中医药，在相当一段时间里，基层医院不仅没有再吸收中医药院校的毕业生，就是原有人员也因种种原因被改行，中医药人才队伍不断缩小，后继乏人；同时在管理上，也往往将西医的框架硬套在中医身上，使中医失去了其本来的精神实质，逐渐艰难地生存于西医的阴影中；另一方面在现行的医疗体制下，同等

4、学历的西医医生早已买房买车了，中医医生却还争扎在生活温饱线上［2］，以致为了给医院和自己创造更高的经济效益，逐渐被“中西医结合”，甚至纯粹西药化，现如今真正意义上中医师在中医药理论指导下的诊断与治疗过程在基层医院已很少看到，中医被西化，中医不再姓“中”。由此患者认为看病必须依托西药治疗，因而大都患者干脆弃中从西，不再就诊中医。1.2产业落后制约中医药发展社会进步和发展的总趋势，始终朝着高效、快捷、简便的方向在向前发展，传统古老的中医药，至今仍然使用着一杆古老得再不能古老的秤。并以此称量着几千年来一直延续至今的中药剂量。虽然，这种度量药物的方法，并不

5、存在有任何过错，但终因落后的调剂操作，工作效率低，患者取药等候时间过长；常常受到病家的排斥，另一方面一些调剂人员缺乏工作责任心，调剂称量普遍采用目测估量分份法，有的甚至以手代称，称量误差长期未能解决，因此患者时有怨言，加上中药煎药比较麻烦，先煎、后下、久煎以及煎煮时间、火候掌握等要求比较多，煎好一付药不但耗时而且耗神，即使药师给予认真指导，有时病家也不一定全明白，一些病家为图省事，将药交由医院或药店用煎药机代煎，该先煎久煎的药物有效成分尚未煎出，而该后下的药物的有效成分早已挥发殆尽，汤剂即便煎好，出门携带也不方便，加之药味比较苦，患者不易接受，同时

6、中药与西药相比疗效相对较慢，尤其是慢性病需要较长时间用药，在当代生活节奏比较快的情形下，一般病人很难按时坚持服药，以致半途而废，如此，疗效欠佳归过于中医无能，久而久之对中医失去信心，老百性也就更乐意接受立竽见影的西药医疗，中医药自身存在的一些缺陷，制约了中医药的发展。1.3中药质量影响中医药疗效中药经过几千年的使用和临床试验，其疗效不容质疑，但由于其质量的不稳定性及缺乏科学的质量评价体系，严重地影响了中医药在国际市场的声誉。中药质量的好坏，直接影响中医临床疗效，中医药临床疗效是决定其生命力的根本所在。如今由于经济社会的飞速发展，一方面自然生态环境的

7、改变和破坏，常用地道药材、野生资源的日趋减少，另一方面社会对中药材需求量的扩大，药价不断上涨，一些企业为了扭转颓势，力求取得尽可能高的经济效益，采取大干快上的策略，从野生采摘转移到人工栽培上来，虽然在很大程度上解决了药材资源问题，但由于天然野生药材变家种、南种北移，缺乏药材因气候、土壤等生长环境的变化对其质量影响的了解，生产出的药材质量往往不尽人意，同时为了利益的最大化，不合时令采收、化肥农药广泛而普遍施用于药材的各个生长阶段，大大地缩短药材的生长周期，造成中药材、品种、规格、等级混乱、以假乱真、炮制粗劣、伪劣药品泛滥，加上基层医院长期以来对中药质

8、量管理不很重视，缺乏必要的药材养护枝术及条件，药材掺杂掺假、同名异物品混用，发霉、虫蛀等变质的中药饮片继续使用的现象时有发