军事训练伤的中医药治疗现状

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1、军事训练伤的中医药治疗现状【摘要】军事训练损伤是各国军队和平时期的多发病，其损害官兵身体健康，削弱部队战斗力，成为非战斗减员和制约卫勤保障能力提高的突出难题。中医药治疗军训伤有独特的疗效，本文阐述了军训伤的针灸推拿、中医外治、针刀和综合疗法等中医药治疗现状，并提出了现阶段存在的问题和对策。【关键词】军事训练伤；针灸；推拿；中医外治；针刀军事训练伤(MilitaryTrainingRelatedInjury)简称军训伤，是指军队(包括现役和预备役)、武警、民兵武装以及其他接受军事训练的人员，因训练直接导致的运动系统的急、慢性损伤。军事训练损

2、伤是各国军队和平时期的多发病，其损害官兵身体健康，削弱部队战斗力，成为非战斗减员和制约卫勤保障能力提高的突出难题。近年来，祖国医学中的许多疗法简便实用，对军事训练伤治疗有一定优势，现将近10年中医药治疗军事训练伤的临床研究现状综述如下。　　1军事训练伤流行病学　　军事训练伤发生率各国军队差异较大，并且不同兵种的发生率也不相同。美军流行病学调查研究[1～2]表明，基础训练期每个月的训练伤发生率为6%～12%（男），2个月的累计发生率女性为55%，男性25%，海军特殊训练的训练伤发生率为30%。我军不同兵种训练伤流行病学调查显示[3～4]：海

3、军新兵连训练伤发生率为17.8％，步兵训练伤年均发生率为4.7%，空军2.3%，装甲兵2.5%，海军训练伤的发生率较其他军种高，估计与海军训练时海上情况新兵不易把握，不能很好的掌握其要领有关。张磊[5]报道的某军医学校新兵学员训练伤的发生率为21.48%，其中男学员26.15％，女学员16.67％，且发生率随着学员军训时间的增加逐渐下降，军校学员多为学生中的优秀者，入学前忙于学习，不能坚持锻炼身体有关。　　2中医药治疗军事训练伤　　中医药治疗训练伤的方法主要有针灸推拿、中药外用、针刀和综合疗法四种。近年来，各训练基地应用各种中医药疗法进行

4、训练伤的试验与临床研究，初步结果表明中医药治疗训练伤具有广阔的前景。　　2.1针灸推拿针灸推拿是根据中医基础理论和经络腧穴理论进行疾病诊断治疗的方法，是我国传统医学的特色诊疗方法之一。腧穴既是疾病的反应点，又是治疗的施术部位，针刺相应的穴位，可以温经散寒，活血祛瘀，调和气血，通络止痛。杨增慧[6]选取阿是穴或伤处敏感体穴，运用放射状针刺法治疗飞行人员各类急慢性训练性软组织损伤，根据损伤范围、深浅和局部解剖，选择适当的针具，有效率达98.5%，而且对急性疼痛的缓解率亦显著高于理疗法。火针是将施术之针烧红再进行治疗的一种针灸疗法，利用火针有形

5、无迹的热力，温其经脉，鼓动阳气以达到温经通络、行气活血、祛瘀消肿止痛的治疗目的，林道庞[7]应用火针治疗部队腕踝训练伤，获得较好疗效。安召永[8]选取膀胱经穴和阿是穴，采用留针拔罐法治疗急性腰扭伤，12例患者经过1周治疗后，腰痛症状基本消失，腰部活动范围接近正常，患者能参加一般军事科目训练。梁波等[9～10]采用密集型电针治疗军事训练致颈背腰部疼痛和膝关节疼痛，通过密集针刺覆盖所有疼痛部位，总显效率明显高于传统治疗方式，且疗程明显缩短。　　平衡针法是现代针法的一种，是在阴阳整体学说、神经交叉学说、经络系统学说和生物全息学说基础上发展起来的

6、，各个部位都有相对应的穴位名称（不同于针灸穴位），讲究平衡取穴。王文远等[11]采用平衡针法治疗训练伤2560例，临床治愈984例；显效(临床症状改善，功能大致恢复正常)1480例；无效(临床症状无变化，功能未见明显改善)96例，总有效率96.25%。　　在受伤部位实施推拿手法，可促进血液循环，松弛挛缩的软组织，分离粘连，滑利关节，促使关节功能尽快恢复。针灸和推拿联合应用可以增强止痛效果，促进局部新陈代谢，促进损伤部位的功能恢复。近年来在训练伤的治疗和康复方面发挥越来越重要的作用。吴昌明等[12～13]使用手法复位，并配合针刺局部穴位或取

7、穴绷带加压固定治疗训练伤，取得满意效果。　　针灸推拿疗法治疗慢性训练伤，具有操作简便，见效快、疗程短、不需要其他辅助治疗的优点，并对解除疼痛，恢复功能具有良好的效果，值得推广应用。　　2.2中药外治某些中药具有活血化瘀、散寒疏风、解毒消肿的功效，中药的外洗或熏蒸能消除或减轻局部炎症水肿，解除或缓解血管痉挛，增加血管壁弹性，扩张血管，改善血液循环，促进组织修复，有效地缓解腰痛[14]。在野外训练时经常采用。向海燕等[15]用韭菜外敷治疗军事训练伤49例，经治疗全部获效，其中急性肌肉扭挫伤换药1～2次后即痊愈，治疗过程中未发现不良反应。汤庆文

8、等[16]用干曼陀罗花100g放入1000ml60℃白酒中浸泡20d后擦洗患处，治疗急性软组织损伤100例，经过4个疗程的治疗全部有效。贾峰等[17]把中药复方（归尾5g，赤勺15g，红花9g