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时间:2018-05-05
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1、护理管理工作流程入院工作流程一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。四、填写住院病历和有关护理表格。五、通知负责医生诊视病人。出院工作流程一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。二、完善各种记录。三、主管护士做好出院指导。四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。五、护送病人离院,向病人道别。转科工作流程一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。二、告知病人及家属做好转科准备。三、完
2、善各种记录。四、主管护士做好转科指导。五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。七、向病人道别。转院工作流程一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。三、完善各记录。四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。五、协助病人清理用物及办理转院手续。六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。八、向病人道别。接手术病人工作流程一、术前日巡回护士到病房访视病人。二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室
3、、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。送手术病人工作流程一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。三、送病人过程中由麻醉医生全程陪同,密切观察病情并与病房护士做好交接班并填写手术病人交接记录。危重患者护理操作流程一、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救
4、仪器和物品。二、正确安置患者,对躁动、意识不清患者正确使用约束带加用床档。三、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。四、开放静脉通路2-3,应用套管针,保持静脉通道通畅。五、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。六、遵医嘱予以患者多参数监护,48-72小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。七、监测患者意识、面色、皮肤及末梢循环等。八、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。九、严格执行各种操作,用药注意三查七对一注意,杜绝差错发生。十、护士应密切观察生命体征,及时准确填写护理记录。十一、详细准确记录出入量,
5、按要求进行总结。十二、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。十三、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清楚患者,如气管切开或行气管插管护理,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通。输血反应控制流程一、严格执行医嘱。二、认真核对医嘱并到血库取血。三、严格执行查对制度,取血时仔细核对患者及供应者姓名、血型、编号、采血日期、血液成分、有效期及交叉配血结果。四、取血后必须经两人核对并签字。五、血液放置不可过久,以防变质,防止患者出现不良反应。六、输入前应再次核对。七、输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。八、按时巡视病房,根据病情调
6、整输血速度,观察输血后的反应,如皮疹、高热、寒战及生命体征变化。九、发现异常情况及时通知医生。十、护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者输血后的反应,及时发现问题及时处理。药物不良反应控制流程一、严格执行医嘱。二、根据药物的种类、性质分类放置。毒、麻、剧药品要加锁,每日清点,用后登记。三、常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。四、输液卡、输液用药由两人以上核对。五、严格执行查对制度及无菌技术操作原则,用药应现配现用,掌握配伍禁忌。六、按时巡视病房,根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应,如生命体征变化、皮疹、药物热、胃肠道等变化。共3页,当前第1页七、发
7、现异常反应及时通知医生。八、护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者用药后的反应,及进发现问题及时处理。无菌物品质量控制流程一、合理回收分类浸泡。二、器械进行有效清洗消毒。三、灭菌(b-d实验、工艺监测、化学监测、生物监测)。五、灭菌储存→检查发放→封闭运送。围手术期质量控制流程手术前一、协助医生准确、及时地做好患者的全面检查,如手术前需要做血、大小便常规、出凝血时间及肝、肾、心、肺功能检查
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