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时间:2018-05-05
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1、综合门诊患者的心理反应及对策【关键词】门诊;心理反应;护理[摘要]深化“以病人为中心”的服务理念,提高医院的临床护理质量,优化医院的就诊环境,近半年来我们有针对性地分析门诊患者的各类心理反应,采取对策,解除患者的各种心理隐患,主动为患者提供健康指导,满足日益增长的身心健康需要。[关键词]门诊;心理反应;护理随着医学科学的发展,医务人员从服务角度认识到,医院是一个特殊的场所,而医院的门诊更是面向社会、患者,并直接为社会人群进行医疗和保健服务的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者,不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下,可出现各种与病情相关和不相关的心理反应。门诊护理人员
2、有针对性地采取措施,帮助和理解患者出现的各种心理反应,尽可能的满足其心理需求。这样减轻了患者的身心痛苦,有利于门诊医疗工作的顺利进行,同时也有利于减少医疗纠纷的发生。1门诊患者的心理反应人的心理活动是对客观现实的反映,帮助了解人们心理特征的形成及其变化,在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口,来自各个阶层的众多患者,由于患者所患疾病的种类不同及患者面对的病痛忍受能力的差别等,患者的心理因素变化也不完全一样。通过在临床护理实践过程中的观察,部分患者存在复合负性心理,主要表现有焦虑、猜疑、怀疑、抑郁等。1.1期待性焦虑门诊患者在短时间内期
3、望有明确的疾病诊断,到就诊地后,常表现为坐卧不宁或来回踱步,不断询问就诊的号码,围观医生诊疗等。遇到和自己疾病相类似的患者,便急于知道其诊断结果,往往喜欢“偷听”或“偷看”诊治过程,以探听医生的医术是否高明。有的患者还喜欢插队就诊,因而引发与其他患者的争吵。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真详细的检查及准确的诊断,希望看病后能药到病除,花最少的钱得到最佳治疗方案;一旦检查内容多、时间长,就会产生焦虑情绪。1.2猜疑、紧张不安整个就诊过程中,患者往往心存顾虑,与当今社会人情网有一定的关系,部分人错误地认为看病要找熟人,一旦没有熟人,几次复诊没有明确诊断,产生怀疑心理
4、;担心辅助检查如多次抽血,拍X线片,特殊检查如各种造影穿刺等会伤害身体,因而显得惊慌和不安。同时,中医医院的治疗有针对慢性病的特色中医方案,但有些顽固性的慢性病,单纯使用中药不能治愈,随着医疗新技术的开展,需要增加新项目的治疗检查,患者错误地认为自己是做试验品,产生猜疑与怀疑,对医务人员不信任。1.3抑郁主要是久治未愈,经济条件差,不能够入院治疗的患者。由于长期经受疾病折磨,身心痛苦,对治疗丧失了信心,回避或拒绝治疗。主要表现是淡漠、寡言少语、愁容满面、不愿与人交谈。2门诊患者心理因素改变的对策2.1加强健康指导和防病治病的宣传以提高中医护理技术、发挥中医护理特色优
5、势为主线,注重中医药技术在护理工作中的应用,使门诊患者一进医院就能主动了解一些基本的医疗知识,并针对患者普遍存在的一些顾虑进行合理解决,以消除其焦虑、紧张情绪,保持良好的心态,接受各种检查和治疗。因此我们门诊工作优化对策:以中医理论为指导辨证施护为实现,开展了辨证施养,辨证施膳,从经验中编写了《为了您的健康》一书,深受门诊患者喜爱。在这基础上从2006年上半年又开设了中医健康教育咨询门诊,定期进行了门诊患者的健康讲座,体现了中医养生保健的一条创新之路。2.2以人为本、取得患者的信任门诊医护人员每天都要和不同年龄、性别、性格、职业、文化修养及不同疾病的患者接触,帮助和
6、满足患者心理上的需求,各诊区以主动服务为目的,维持良好秩序。2.2.1门诊的预检台掌握各科专家医生门诊的应诊时间正确分诊,有问必答,对初诊患者预检台必须做到一问、二看、三检查、四分诊。这要大大减少了患者在门诊无目的的返疑问的情绪及等待就诊。服务台设立一位资深护士,对患者的困难给予及时帮助解决,发现问题及时处理,对于疑难问题先请示汇报再做处理。门诊导医护士工作,更是一项以主动关心为主的便捷优质服务的工作,她工作是为行动不便的患者提供轮椅,为老、弱、儿童及急、危、重患者帮助检查诊治,引领有需要的患者挂号、候诊、取药、检查等,再如:患者在看病时突然发生意外,又无家属的情况
7、下,这时导医护士就要陪伴在患者身边,联系家属,直至安排妥善为止。门诊护士的工作看来是琐碎的,但她们每个细小的环节如良好的语言、仪态,都给患者带来了无微不至的关怀和爱护。门诊工作以主动服务为目的,提供温馨、优质、便捷的窗口服务,取得了患者的信任。2.2.2门诊布局合理,环境幽雅门诊工作紧张而有序,在我们每一层候诊区域中供应茶水,设立报刊和健康教育处方栏,良好的环境使患者心情愉悦,有利于诊疗工作的开展。2.2.3合理安排有序检查门诊的辅助检查的科室较多,如B超科患者很多,为稳定患者情绪,避免不必要的等候,我院开设了预约窗口,通过预约告诉他们检查的注意事项,如哪些需要
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