“看病难、看病贵”问题的调查报告

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1、“看病难、看病贵”问题的调查报告近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的看病难、看病贵的问题依然没有得到很好解决。导致看病难、看病贵问题的成因分析如下：1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中

2、国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2％，而同期政府收入年均增长是17.5％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占42.4%，医疗收入占53.5%，财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使看病贵成为严重的社会不稳定的诱因。2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏

3、，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器老三件看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成看病难、看病贵的原因。3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要发展，成本最终必然转移到患者

4、身上。国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中举证倒置规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。4、社会分配不均，贫富差距过大。据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使看病贵易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中，

5、花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大看病难看病贵的情绪。6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。中国在2000年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。9、药品和卫生材料价格虚高，加重了看病贵的程度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了看病贵的程度而

6、已。二、缓解群众看病难、看病贵的措施（一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众看病难、看病贵的问题。2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。4、开展残疾儿童手术康复明天计划和呵护蓓蕾行动，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。（二）、建立城乡惠民医疗体系和平价医院1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。2、政

7、府举办的部分公立医院建立平价医院或平价病房，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行一单通，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。（三）、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。2、