nha-pa66义眼台钻孔及栓钉置入术疗效观察

《nha-pa66义眼台钻孔及栓钉置入术疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、nHA/PA66义眼台钻孔及栓钉置入术疗效观察【关键词】nHA/PA66；义眼台；栓钉　　bstractObjectiveToobservetheeffectofdrillingandpeggingontheimplantednHA/PA66artificialeyemountandtheoccurrenceofplications.Methods18NeplantationofnHA/PA66artificialeyemountedinalltheAgroupsplantationofnHA/PA

2、66inalltheBgroups;3monthsafteroperation,drillingandpeggingadeontheimplantedartificialeyemounts;thedrillingdepthinthe1groupsm,and9mminthe2groupsand11mminthe3groups;theobservationkeptonfor6months.ResultOutofthe18rabbits,1eyeofarabbitingroupB3hadinfectionandre

3、coveredaftercertaintreatment,therest17rabbitsreceiveddrillingandpeggingsmoothlyaftertheartificialeyemountsplanted.ConclusionsDrillingandpeggingcanbesmoothlyperformedontheimplantednHA/PA66artificialeyemount.　　　　KEYountpeg仿真活动义眼的应用已在临床广泛应用，义眼台钻孔、植入栓钉为永久眼片的安置

4、提供了必要的条件，纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合骨充填材料（nHA/PA66）制作的义眼台有良好的生物相容性，此次实验观察nHA/PA66义眼台钻孔及栓钉置入情况。　　1资料与方法　　1.1实验动物　　健康清洁级新西兰兔18只，由达硕生物科技有限公司提供，兔龄2个月，体重1.8～2.0kg，雌雄不限，随机分成六组A1、A2、A3、B1、B2、B3，每组3只，每只动物左眼已行手术，A组行眼球内容物剜除加义眼台植入术，B组行眼球摘除加义眼台植入术，均植入nHA/PA66义眼台，术后均未发生感染、结膜、巩膜裂

5、开、义眼台暴露等并发症，术后3月行义眼台钻孔及栓钉植入术。　　1.2材料与仪器　　nHA/PA66义眼台由四川国纳科技有限公司国家纳米生物医用材料产业化孵化基地（四川省成都市高新区高朋大道11号倍特科技工业园）提供，直径11mm，无菌包装。　　1.3手术方法　　手术均由同一研究者完成。动物经氯胺酮0.1g/kg肌注全身麻醉后，以质量浓度3g/L诺氟沙星眼液充分冲洗左眼结膜囊。常规消毒铺巾，2%利多卡因球后注射1ml，用美蓝在义眼台正中结膜面做标记。眼球固定器垂直固定义眼台，用刀尖在标记点“+”字形切开结膜、

6、巩膜1mm达义眼台。6号注射针头手动垂直向下钻入羟基磷灰石义眼台约2～3mm做一引导孔，用直径1.5mm电钻垂直钻入义眼台，1组7mm深度，2组9mm，3组11mm，生理盐水冲洗义眼台孔内碎屑，将义眼台附件中带孔钛钉拧入引导孔中，结膜囊内涂抗生素眼膏。6mo后采取空气栓塞处死动物，取出义眼台。实验时间：2008年1月～2008年9月。　　1.4观察　　观察术后有无感染，结膜、巩膜是否裂开，义眼台是否暴露，深浅是否适度，螺钉有无排斥，以及其他并发症。观察时间6mo。取出义眼台后观察其完整性及螺钉稳定性，取出栓钉

7、，用质量浓度40g/L甲醛固定义眼台48h，质量浓度50g/L硝酸脱钙48h，常规石蜡包埋、矢状位切片，HE染色，光镜下观察纤维血管化程度。　　2结果　　B3组1例发生感染，大量脓性分泌物，细菌培养为铜绿假单胞菌，用氧氟沙星眼液点眼、庆大霉素结膜下注射后治愈，所有动物术后均未发生结膜、巩膜开裂，义眼台未见暴露，螺钉无排斥、活动度好。义眼台完整，未发生碎裂，螺钉稳定性好，与眼台联系紧密。病理切片观察义眼台已完全血管化。单纯的义眼台植入术，仅起到充填眼眶、阻止眼眶凹陷作用，而HA义眼台安置栓钉,可以使义眼片活动，

8、并支撑义眼片重量，减轻下睑和下穹隆的承重，避免以往长期配戴义眼片后引起的下睑外翻及下穹隆、下睑缘外观畸形等并发症，进一步改善眼部外观。CivelekAC［7］研究指出义眼台完全的血管化对栓钉安放是必须的，因为只有血管化完全后才能保证栓钉孔处的上皮化生以及结膜化生，从辐确保植入物表面屏障的完整。病理切片提示nHA/PA66义眼台能完全血管化。　　由于普通HA粒径大、抗弯强度低、脆性大，临床上有时在钻