5~16岁儿童接种乙肝疫苗加强的免疫效果分析

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1、5~16岁儿童接种乙肝疫苗加强的免疫效果分析宋建峰菏泽市牡丹区西城办事处防疫站，山东菏泽274000[摘要]目的根据完成基础乙肝疫苗免疫的5~16岁儿童免疫现状，分析接种乙肝疫苗加强的免疫效果。方法选取2012年1月—2014年1月在我院接受乙肝疫苗并完成基础免疫的436名5~16岁儿童的临床资料予以回顾性分析，入选儿童均采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检查，对儿童乙肝血清学予以检查并分析。结果研究过程中选取436例儿童，最终完成接种并接受检测者共421例；不同性别、年龄段在加强免疫前、加强1剂次与3剂次后的抗

2、-HBs阳性率组间比较差异不明显，均无统计学意义（P＞0.05）；但加强1剂次与加强3剂次后抗-HBs阳性率明显高于加强前，组内比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；抗-HBs阴性儿童加强3剂次后阳性率均明显高于加强1剂次阳性率，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论5~16岁儿童接种乙肝疫苗加强的免疫效果显著，有效改善儿童群体的免疫力及抵抗病菌情况，提高抗-HBs阳性率的同时完成预防及控制乙肝目的。[.jyqkL静脉血，采用酶联免疫吸附法[4]检验乙肝血清学情况，其中包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）

3、、表面抗体（抗-HBs）及核心抗体（抗-HBc），将研究对象中出现HBsAg及抗-HBc剔除。所有研究对象均接种酵母乙肝疫苗（深圳康泰生物制品有限公司，20071223）5μg，抗-HBs阳性者接种1剂次，抗-HBs阴性者接种3剂次（程序为0、1、6），接种完成后1个月回院复查，检查研究对象的抗-HBs情况。所有检验试剂均有效产品，且操作过程严格按照试剂及使用仪器使用说明书完成。1.4评价标准观察研究对象的乙肝血清学检查结果，其中HBsA阳性：S/N≥0.05，抗-HBs阳性：≥10IU/L，抗-HBc阳性：≥1

4、IU/L[5-6]。1.5统计学处理本研究所有数据Excel软件进行分析处理，用t检验组间计量资料比较，用χ2检验计数资料，当P＜0.05时，表示差异具统计学意义。2结果2.1检查结果中剔除对象情况研究过程中选取436例儿童，其中出现HBsAg及抗-HBc阳性剔除者为15例，即最终完成接种并接受检测者共421例。15例阳性者，占3.44%，其中小学生3例，占0.69%，初中生7例，占1.61%，高中生5例，占1.14%。2.2加强乙肝疫苗接种前后抗-HBs阳性率情况不同性别在加强免疫前、加强1剂次与3剂次后的抗-

5、HBs阳性率组间比较差异不明显，均无统计学意义（P＞0.05）；但加强1剂次与加强3剂次后抗-HBs阳性率明显高于加强前，组内比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。注：与男性组间比较，*P＞0.05；与加强前组内比较，#P＜0.05。2.3加强乙肝疫苗接种前后不同年龄段抗-HBs阳性率情况不同年龄段在加强免疫前、加强1剂次与3剂次后的抗-HBs阳性率组间比较差异不明显，均无统计学意义（P＞0.05）；加强1剂次与加强3剂次后抗-HBs阳性率明显高于加强前，组内比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）

6、，详见表2。2.4加强乙肝疫苗接种后不同年龄段抗-HBs阳转率情况未加强乙肝疫苗接种前抗-HBs阴性儿童为228例，加强3剂次后阳性率明显高于加强1剂次阳性率，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。3讨论本研究中针对本院已接种过基础疫苗的5~16岁儿童的免疫情况予以分析，且研究对象均在未接受加强疫苗的情况入选，其中HBsAg及抗-HBc阳性者15例，说明基础免疫接种虽对机体具有一定的保护作用，即保护研究对象免受HBV病毒感染，但是其可能随着免疫接种时间的延长，出现各种抵抗力及免疫力衰退情况。即研究结果

7、中剔除的15例对象可能是疫苗接种时间影响其抗体功能。同时研究结果中针对5~16岁年龄段的不同性别对象的接种及抗-HBs阳性率予以分析，结果显示不同性别的研究对象在加强接种1剂次后阳性率均明显升高，且加强3剂次后阳性率可能会达到100.00%，即研究对象不会出现感染乙肝情况。结果表明加强乙肝疫苗对接受者的机体防疫功能有明显的改善效果，机体接受基础疫苗接种后需根据医务人员的提示予以加强疫苗的接种，避免出现乙肝感染情况，保护机体免疫功能。且研究结果中显示男女性研究对象在阳性率比较中显示差异不明显，即乙肝疫苗接种及免疫效

8、果与性别无关，此研究结果与王永林在相关文献中的表述相类似[7-8]。研究结果中针对5~16岁儿童的抗-HBs阳性率予以分析，由于5岁以下的儿童乙肝表面抗原阳性率均出现明显下降，即其相关研究结果具有相对不明确性，因此本研究中未予以分析。本研究结果显示5~16岁阶段的儿童，在不同年龄段表现出的抗-HBs阳性率无明显差异，但是结果中显示年龄段越高其抗-HBs阳性率越低，结果提示