carisolvr微创去腐法治疗有焦虑倾向患儿早发性儿童龋的可行性调查

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1、CarisolvR微创去腐法治疗有焦虑倾向患儿早发性儿童龋的可行性调查【摘要】目的：调查早发性儿童龋患儿和口腔医师对采用CarisolvR微创去腐法治疗有焦虑倾向患儿龋损的接受程度及其影响因素。方法：收集临床因焦虑和畏惧而拒绝治疗的早发性儿童龋患儿20例，调查其畏惧治疗的主要原因以及对CarisolvR微创去腐法治疗龋病的接受情况；同时选择使用过CarisolvR微创去腐法治疗患儿的专科医师５名进行调查，了解其对该方法的认同程度及影响其选择的因素。结果：接受调查的20名焦虑患儿中，全部患儿都愿意试用CarisolvR微创去腐法治疗龋齿，95%的患儿乐意继续采用该方法治疗余留龋齿，5%

2、的患儿不愿接受包括CarisolvR微创去腐法在内的各种修复治疗方法。40%的口腔医师认为使用CarisolvR微创去腐法能有效减少患儿的畏惧感，有利于预防经治患儿形成口腔治疗焦虑症，导致医师不愿意接受该方法的主要原因是其延长了治疗的时间。结论：作为一种替代技术，CarisolvR微创去腐法在治疗早发性儿童龋的同时可预防和减少有焦虑倾向的患儿形成畏惧口腔治疗焦虑症或出现其它阻碍口腔治疗的行为问题，但目前为多数临床医生接受的可能性不大。【关键词】CarisolvR;焦虑;早发性儿童龋【Abstract】Aim:Toinvestigatetheacceptanceofatraumaticr

3、emovalofdentalcariesearlychildhoodcariesanddentalanxiety,asentbecauseofdentalanxietyainreasonsofdentalfearandacceptanceofCarisolvRasanalternativeofcariesremovaletime5pediatricdentistshavingexperienceinusingCarisolvRent,refusingalltheavailabletechniquesfortheremovalofcaries.40%ofpediatricdentistsag

4、reedthechemomechanicalcariesremovalcouldeffectivelyincreasethethresholdofdentalfearandhencepreventchildrenfromdevelopingdentalanxietyafterprocedure.Conclusion:IttheinvestigationthatCarisolvRcouldbepromisingasanalternativetechniqueofcariesremovalsamongearlychildhoodcariespatients,yetmostcliniciansfo

5、rthemomentarenotlikelytoacceptthischoice.【Keywords】Carisolv;Anxiety;Earlychildhoodcaries1前言　　儿童口腔医学的一项重要使命是从源头开始为儿童和青少年提供口腔疾病的预防和治疗，为患者能够终生享有良好的口腔健康提供保障，这就意味着临床医护工不仅要努力促进患者的口腔环境健康，还要确保其能够并愿意接受口腔保健的各项服务。美国的调查资料显示，1200万人极其惧怕口腔治疗，3500万人对口腔治疗的反应表现为过于焦虑，其中多数与儿童时期不当的治疗经历密切相关。根据儿童心理学研究的发现，儿童对口腔疾病治疗的合作程度可大致

6、划分为四类：完全不合作型、潜在不合作型、潜在合作型、完全合作型，如果临床医务人员不能根据儿童的心理特点选择适当的个性化治疗方案，就可能在治疗过程中强化儿童对治疗的恐惧和焦虑心理，从长远意义上看反而影响其整体的健康水平。受经济实力的限制，口腔疾病治疗对我国儿童心理健康的负面影响在较长时间内都没能得到足够的重视，如何在为我国近3亿的儿童提供口腔服务的同时积极预防和减少儿童的心理问题是值得全体儿童口腔医师关注的领域。随着国际间交流的增加，治疗龋病的新型材料、技术和方法的引入为患者和口腔医师提供了更多的选择机会。本次调查的目的在于了解有焦虑倾向的患儿和儿童口腔医师对微创去腐法CarisolvR治疗早

7、发性儿童龋的接受程度及其相关的影响因素，为进一步探讨儿童口腔治疗过程中采用积极措施、预防患儿形成畏惧和焦虑心理提供有益的指导。2材料和方法　　收集2004年12月至2005年6月到四川大学华西口腔医院儿童口腔科就诊、且在临床环境中表现出畏惧治疗龋坏牙齿的2~6岁有焦虑倾向的儿童20例，以询问调查的形式了解患儿畏惧治疗的原因、是否愿意尝试用CarisolvR微创去腐法治疗患牙，在取得患儿及其陪护人员