90例婚孕前健康教育干预对优生优育的影响

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1、90例婚孕前健康教育干预对优生优育的影响【关键词】孕前健康教育；出生缺陷；孕期保健；医学检查；优生优育婚前健康教育现已成为婚前保健技术服务的法定内容和重要策略，对于优生优育国策的执行起到了关键的作用。婚前健康教育对于提高婚检质量、保障母婴健康、提高出生人口素质具有积极的作用。根据1994年颁布的《中华人民共和国母婴保健法》规定了婚前保健的法定服务内容，婚前医学检查及咨询和婚前卫生指导。而婚检是对准备结婚的男女双方可能患病影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，既对严重的遗传性疾病、指定的传染病、有关精神病等检查。婚检能够及早发现疾病特

2、别是传染病，减少新生儿出生缺陷与病死率，实行优生优育保护当事人合法权等作用。我国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万。目前，遗传病患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。所以，遗传病重在预防，我们要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。按照政府以及相关法律等方面的规定要求，早已积极开展免费婚检工作，实行专人管理工作，检查对象统一检查项目，听讲座，遗传病咨询等全面干预措施，实施二年来随机抽查90例与2008年未进行婚孕前检查产妇90例对比，出

3、生缺陷率明显下降(P<0.05)，本文对婚孕前夫妇进行健康教育干预对优生优育影响综合分析，现报告如下。1资料与方法1.1资料2009年1月～2010年12月在进行婚检的新婚夫妇随机抽取出90例，年龄20-45岁，文化程度：大学22％，中专(高中)45％，初中以下33％：职业：干部19％，工人43％，个体户19％，农民21％，家务8％。以上资料与2008年首次门诊检查孕产妇比较均无明显差异。1.2方法①配备责任心强，业务水平高，口头表达能力强的医务人员从事婚检咨询指导工作，将2009年1月1日-2010年12月31日进行婚检的

4、新婚夫妇建立健康档案，专人管理，婚孕前检查包括：体格检查，婚前性知识教育，婚后生育计划安排，出生缺陷三级预防，遗传病和优生优育咨询，孕前检查和影响优生优育可控因素进行孕前干预。②配合政府开展免费婚检工作，广泛开展优生优育的健康教育，充分利用媒体宣传，本地电台、电视台、报纸开辟健康专栏，制作发放宣传手册，使群众有机会获得婚孕前保健知识，认识到婚孕前检查的重要性，提高其自觉检查的意识。③每月定期开展健康讲座，并且要求每对夫妇都听讲座3次，讲座内容：如何预防出生缺陷、医学检查的作用与意义、孕前准备及孕期保健、传染性疾病、遗传咨询内容等。

5、2结果2.1婚孕前检查疾病结果90例婚孕前夫妇中有22例检查出异常和疾病，阳性检出率24.5％，其中生殖系统疾病患10例，占11％，遗传性疾病1例占1.1％，传染性疾病5例，占6％，内科及其它6例，占6．7％。婚检要求外的优生优育的检查项目有染色体检查、致畸五联、支原体衣原体、感染性传染病等。通过对婚孕前夫妇家族史的调查有针对性地进行有关遗传病致病基因的检测，提供相应的遗传咨询检出可能影响优生优育的疾病或异常，积极治疗，根据指导及干预尽量让一切有害因素在婚孕前消除。2.2实施免费婚检和生殖健康教育干预2年以来，加强了优生优育知识的

6、宣教，婚孕前夫妇掌握了更多的保健知识。受孕的生理、胎儿宫内发育的过程等健康教育课程，使他们了解到受孕中最易引起缺陷的时期等醇要知识，吸引了更多的育龄妇女前来听课，尤以文化程度低的夫妇更为认真。学习前后答卷正确率也有所提升，据统计学分析，P<0.05，如表1。表1：婚孕前健康教育学习前后答卷正确率比较学习内容学习前（%）学习后（%）孕前保健以及营养3096如何预防出生缺陷1893性疾病防治2692遗传病咨询3087孕前检查项目的重要性3994正常受孕的生理过程1889围产期保健4098性知识和避孕节育32863.1随着医学技术

7、的不断发展，以及三维彩超、胎儿心电图、妊高征监护仪等先进仪器和设备的更新换代，大大的提高了产前诊断技术水平，这样可以做到产前筛查诊断，早期发现畸形，早期终止妊娠，有效降低出生缺陷。3.2健康教育干预提高了婚孕前夫妇的自我保健意识，健康教育讲座是很受欢迎的，对学习掌握优生优育科学知识教育是最好的途径。从学习前后调杏结果评价，能了解不良生活习惯，传染性疾病，环境污染与出生缺陷的内在联系，加强孕期保健，孕期尽量避免接触农药、工业毒物、宠物、致畸药品、合理膳食、增强体质、尽早期和定期进行产前检查，通过讲座，宣传单，一对一的咨询等及时干预，

8、提供解决问题的信息和办法，帮助其作出对双方和下一代健康有利的决定和安排，达到自我健康及孕育优良下一代的目的。3.3婚孕前检查开展优生优育健康教育是预防出生缺陷最合适的时期，完整的婚前检查包括三个方面：体格检查、婚前性知识咨询、婚后生育计划的安排。出