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1、医院财务风险预警信号与管理战略医院财务风险预警信号与管理战略 摘要:医院战略是医院一定时期内全局的、长远的发展方向。文章在如何捕捉财务风险预警信号,建立健全医院战略机制上做了分析,并谈了预警机制的管理战略,为医院发展的各个阶段提供有用信息。 关键词:医院经济财务风险预警机制 中图分类号:F234.3文献标识码:A 文章编号:1004-4914(2010)07-154-02.L. 医院战略是医院一定时期内全局的、长远的发展方向、目标和任务,与医院的可持续性发展密切相关,决定了医院一系列重大管理决策及活
2、动方向和重点,只有技术创新和管理有序才能得以实现。然而,由于内外环境及各种难以预料或无法控制的因素的作用,医院在一定时期内、一定范围中所获取的财务收益与预期目标发生偏离而蒙受经济损失的现象是客观存在的。如何及早利用内部信息,预知财务危机的征兆,及时调整战略规划,修正经营战略,为医院发展的各个阶段提供有用信息显得尤为重要。 一、医院财务风险的特性 在医院财务管理工作中,只有充分了解财务风险的基本特征,才能采取针对性措施防范和化解财务风险。医院财务风险特性主要有两个:(1)客观性。医院财务活动存在着两种可能的结
3、果,即实现预期目标和无法实现预期目标,这就意味着无法实现预期目标的风险客观存在,其具体表现为:工作量的非预期下跌;医院规模异常扩大;医院盲目多元化经营导致不平衡增长;医院资本结构不合理,过度依赖贷款;医院内部缺乏监督机制,使一部分管理者损害医院利益;业务收入持续下降,缺少运作资金,人才频频跳槽等等。(2)全面性。财务风险存在于医院财务管理的全过程并体现在多种财务关系上,具体表现为:{1}筹资风险,即因借入资金而丧失偿债能力的可能性。一般而言,医院筹资的目的,是为了扩大经营规模、提高经济效益,但瞬息万变的医疗市场
4、日益激烈的竞争,可能会导致医院的决策失误,管理失当,从而使得筹资成本过高,筹资比例失当。{2}投资风险,即由于不确定因素致使投资报酬率达不到预期目标而发生的风险。它有三种表现形式:一是投资项目不能如期投入使用,不能取得效益,或虽投入使用但不能盈利,反而出现了亏损,导致医院整体盈利能力和偿债能力的降低;二是投资项目没有出现亏损,但盈利水平很低,利润率低于银行存款的利息率;三是投资项目既没有出现亏损,利润率也高于银行存款的利息率,但低于企业当前的资金利润率水平。{3}资金回收风险,即由于利润分配活动而影响公司经营活
5、动的风险。其表现在两个方面:收益确认的风险;收益对投资者分配的时间、形式和金额的把握不当所产生的风险。 总而言之,财务风险是一个循序渐进、逐步积累的过程,它破坏性强,风险成因复杂,其总体水平是由各个环节的财务风险水平构成的。 二、医院财务风险预警方法 医院财务风险预警应该是一种综合性预警方法,在医院经济管理中占有重要地位,对于不同利益相关者而言具有不同功能。对医院经营者来说,预警机制的功能主要是监控的分析,即医院经营者可以利用详细的内部数据和量身定做的财务预警机制来监测医院的财务运行状况,分析医院内在财务
6、弊病,掌握医院财务决策。对投资者、债权人等外部利益相关者来说,财务预警机制的功能主要在于评价,即评价医院财务健康程度,以使其做出投资、放贷等决策。 1.财务健康指数的制造。我们先用两层加权运算的制作方法来运算财务健康指数。第一层是能力指标体系,依次表现医院的偿债能力、盈利能力、流动能力、成长能力;第二层是具体的财务指标体系,笔者共选择了12项反应财务运行质量特征的指标。医院首先从第二层(财务指标)运算,用医院当期实际值比上期安全值再乘以权数,经过加权求和即可得出每项能力指标的实际值,然后再用能力指标的实际值分
7、别乘以能力指标的权数,经过加权求和后就可以得到财务健康指数。 财务健康指数的计算方法:设财务健康指数为W,偿债能力、盈利能力、流动能力、成长能力分别为U1、U2、U3、U4,12项财务指标的实际值依次为(X11,X12,X43),12项财务指标的安全值为(Y11,Y12,Y43),具体得出财务健康指数计算表,如表1。 2.医院财务风险预警系统的应用与处理方法。财务风险预警系统的应用主要包括两个方面:第一可对医院财务风险的大小进行纵向和横向比较;第二就是对财务风险的预警。 我们先取定一串数值,G1 三、医
8、院财务风险预警机制的战略 医院财务风险预警机制的战略是一项系统工程,其战略可以从以下几方面着手: 1.财务预警工作的执行。由于财务预警工作是一项贯穿医院整体的工作,是整个医院赖以做出重大财务决策的依据之一,其重大财务决策影响到各部门的分配,因此,财务预警工作不一定要求管理人员全职进行,可以由医院内部经营者、外部专家等组成,而其日常工作可以由财务职能部门来具体执行。 2.医院信息系