pbl教学法在内科学理论教学的应用研究

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1、PBL教学法在内科学理论教学的应用研究【关键词】基于问题学习临床教学内科学随着医学和医学教育的不断发展,医学教学方法也在不断地更新,呈现出多样化的趋势。传统教学模式，即以授课为基础的学习（LBL），体现医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性和循序渐进性,使学生在完成正规的医学培训后具有进行自主学习的能力、宽泛和扎实的医学基础知识、较强的专业能力。1969年,由美国的神经病学教授BarrocMaster大学把PBL教学法引入了医学教育领域，它能够调动学生学习的积极性,使学生将基础知识与实践相结合,从而提高教学质量,有利于学生临床思维能力的培

2、养。PBL教学法自20世纪90年代以来,已在国际知名医学院校的临床教学中取得良好效果[1,2]。笔者在上海交通大学九院临床医学院2008级本科生内科学理论授课中引入PBL教学法,对其可行性和优越性进行了探讨。1对象和方法1.1对象选择我校2008级临床医学本科专业学生（24名）作为PBL教学实施的对象，这些学生高考成绩均在一本分数线以上，具有较好的人文素质和基础医学知识的储备，为顺利试行PBL教学打下了良好的基础。PBL教学在学生已经学习掌握了诊断学等基础临床课程的前提下进行。1.2方法1.2.1分组及学习流程将24名学生随机分为4组，每组

3、6名。学习流程包括三个阶段：①分析病例。此次我们选取了一个“发热伴咽痛3天，最终诊断患者为甲状腺功能亢进、甲亢危象”的病例，利用1学时的时间与学生一起分析该病例的发展过程。②提出问题。③小组讨论。④小组总结。1.2.2问卷调查课程结束后，与全体学生进行座谈并进行了有关本次教学效果的问卷调查。本次共发出问卷24份，收回24份，全部为有效问卷。问卷共有19个问题，涉及三方面的内容，包括PBL教学法的优越性、对本次教学所要求的内科学知识的掌握程度以及与其他相关学科的联系程度。2结果2.1PBL教学法与传统教学问卷调查结果显示：50%以上学生认为P

4、BL教学有利于激发学习兴趣，提高自学能力、口头表达能力和团队协作能力，并且大大提高了学习效率。与传统讲授式和灌输式教学相比，PBL教学具有明显的优越性。3讨论3.1实施PBL教学法的必要性在高等教育大众化的形势下,高校要更新教育观念,加强教育、教学改革,创新人才培养模式,不断促进教育教学水平和人才培养质量的提高,为培养更多适应经济社会发展需要、具有创新精神和自主能力的人才做出贡献。就教学改革而言,转变教学观念和改革教学模式至关重要,教学过程要以学生为主体,把教学看作是师生平等的交流思想、探讨科学知识的过程,看作是教师引导学生发现问题、研究问

5、题、创新知识、培养能力的过程。PBL教学突破传统灌输式教学模式的束缚,改变把学生当成“知识容器、考试工具和分数奴隶”的教学模式,而是以学生作为教学的主体,培养学生自主学习能力,发展学生综合思维能力和学习技巧,锻炼学生团队合作能力和创新思维及创新能力的教学模式。3.2PBL教学法的优势与传统灌输式教学比较,PBL教学法优势表现在以下几个方面:①PBL教学法使学生的学习具有探索性、主动性。②PBL教学法使学生学习具有问题性和参与性。③PBL教学法能激发学生的学习兴趣,培养思考和解决问题的能力。3.3PBL的不足目前我国PBL教学法在医学教育中存

6、在着不足,主要体现在以下方面:首先是我国学生和教师长期接受“填鸭式”教育,使部分师生难以接受PBL,从而造成PBL教学法不能正常实施；其次是问题设计不够新颖巧妙,未能充分调动学生学习的主动性,很难达到预期的教学效果;再次师资与教学条件不足,PBL经验欠缺,教师较少,不能对学生进行深入细致地指导,同时由于改善教学条件,使得学生无法充分地进行自主学习,不能获得更多信息去解决分析问题。总之，在以后的教学工作中我们应大力推动PBL教学方法在内科教学中的实施,不断寻求和探讨适合我国医学教育的PBL教学法。