运动治疗妊娠糖尿病临床观察

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1、运动治疗妊娠糖尿病临床观察【关键词】,妊娠糖尿病　　【摘要】目的了解运动治疗妊娠糖尿病的安全性及有效性。方法50例确诊为妊娠糖尿病且无运动禁忌证的患者随机分为运动治疗组和非运动治疗组，运动方法:以上肢运动为主，患者每天坐于椅上，每手握2磅重哑铃做上下抬举运动，频率20次/min，时间为30min。共治疗12周，观察两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素，C-肽及餐后2h血糖（2hPG）、胰岛素、血糖达标时每日胰岛素使用总量，同时观察两组出现的不良反应。结果运动治疗组各项指标均比非运动治疗组明显下降（P<0.0

2、5）。运动治疗组在血糖达标时每日胰岛素使用总量较非运动治疗组明显减少（P<0.05），两组均未出现明显的不良反应。结论运动治疗妊娠糖尿病安全有效，能减轻胰岛素抵抗，广大医务工作者应给予重视，在没有禁忌证的情况下积极提倡。　　关键词妊娠糖尿病运动治疗胰岛素抵抗　　Theclinicalobservationonsportstherapyingestationaldiabetesmellitus　　ChenGuoentofInternMedicine，GuanchengHospital，Dongguan523000.　　

3、【Abstract】ObjectiveToinvestigatethesafetyandefficacyofsportstherapyingestationaldiabetesmellitus.MethodsThepatientsellitussb-bellattherateof20timesperminutefor30minuteseachdayandforatotalperiodof12ined.Thequantityofinsulinusedforproperbloodsugarcontrolandthesideef

4、fectsbetuchbetterthanthoseinthenonsportstherapygroup，P<0.05.Thequantityofinsulinrequiredinthesportstherapygroupellitus.Itcouldreducethequantityofinsulinnecessaryforproperbloodsugarcontrolandshouldbere-mendedforellitus.　　Keyellitussportstherapyinsulinresistance　

5、　运动治疗作为2型糖尿病的基础治疗方法，在临床上已得到广泛应用，但运动治疗妊娠糖尿病一直因其安全性及有效性受到怀疑而在临床上未能得到重视。本文通过观察运动治疗对妊娠糖尿病血糖控制程度及其产生的不良反应，分析运动治疗对妊娠糖尿病的可行性及实用性。　　1对象与方法　　1.1研究对象50例患者均为我院产科及内分泌科门诊初诊为妊娠糖尿病并未行任何治疗的患者。　　1.2入选标准按1999年mol/L，并妊娠期为12～24周的患者。　　1.3排除标准（1）妊娠糖尿病合并糖尿病酮症等急性并发症及合并糖尿病肾病、糖尿病神经病变及糖尿病视网

6、膜病变等慢性并发症。（2）妊娠糖尿病合并先兆流产、妊高征、子痫等患者。（3）合并有按纽约心脏病学会心功能分级Ⅱ级以上慢性心功能不全的妊娠糖尿病患者。　　1.4方法50例妊娠糖尿病患者按随机方法分为运动治疗组及非运动治疗组，每组各25例。两组患者饮食标准均按妊娠糖尿病的饮食标准，血糖控制采用诺和灵R控制，如空腹血糖控制欠佳，有黎明现象，即加用诺和灵N睡前皮下注射控制。非运动治疗组不进行运动干预治疗，运动治疗组采用家庭运动疗法干预治疗。运动方法:以上肢运动为主，患者每天坐于椅上，每手握2磅重哑铃做上下抬举运动，频率20次/mi

7、n，时间为30min。每天2次，运动心率控制于≤（220-年龄）×65%为好［1］，共治疗12周，并每周对胎儿进行胎心监护［2］。　　1.5观察指标观察两组患者治疗前后身高、体重、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素，C-肽及餐后2h血糖（2hPG）、胰岛素、血糖达标时每日胰岛素总量，同时观察两组有否出现低血糖反应、子宫收缩、先兆流产、胎儿宫内缺氧等情况。　　1.6统计学方法结果以（ˉx±s）表达，统计学采用t检验。　　2结果　　2.1两组患者治疗前情况两组患者治疗前FPG、2hPG、身高、体重无明显差异，行

8、t检验，P>0.05，见表1。　　表1两组患者治疗前情况（略）　　2.2两组患者治疗后情况12周后两组患者身高、体重、FPG、2hPG、使用胰岛素总量的结果见表2。　　表2两组患者治疗后情况比较（略）　　2.3并发症两组患者均未出现子宫收缩、先兆流产、妊高征、胎儿宫内缺氧等并发症。　　3讨论　　妊