医院信息化在护理人员开展护理经济核算中的应用现状

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1、医院信息化在护理人员开展护理经济核算中的应用现状　　论文关键词：信息化　护理经济核算　综合管理　　论文摘要：本文从护理经济核算工作的必要性人手，分析了国内外护理经济核算工作的发展状况以及国内护理经济核算工作发展的进程，说明了护理经济核算工作的每一阶段进步都伴随着医院网络技术的不断发展，医院信息化建设促使医院护理工作外延在不断扩大。通过进一步阐述医院信息化在护理经济核算以及综合管理工作中的作用，得出医院信息化助推了护理人员开展护理经济核算，加强了科室综合管理。.L.编辑。　　随着我国经济改革进程的不断深入，科学、全面

2、、和谐和持久发展成为今后社会发展的关键。医疗服务作为亟待解决的三大民生问题之一，是构建和谐社会的重要基础。护理工作作为医疗服务工作的重要组成部分之一，必须摆脱传统的只关心常规的护理工作的现状，积极地拓宽护理工作外延，才能真正体现护理服务价值，真正提高护理工作质量这就要求护理人员必须在医院经营过程中核算护理成本，开展医院护理经济核算的研究。近几年随着医院信息化建设工作的不断深化，医院信息化助推了护理人员进行科室经济核算工作，从而，为提高护理服务的有效性、经济效益和社会效益，提高临床科室综合管理能力创造了充分的条件。　

3、　1　国内外护理经济核算工作的发展状况　　在国外，20世纪70年代，英国和法国《医疗经济学》杂志的出版标志着卫生经济学分支学科的开始，在其各分支学科诸如药学经济学、临床经济学、医院经济学蓬勃发展进程中，产生了护理经济学。1983年，《护理经济学杂志》(NursingEconomic)在美国创刊，《护理经济学杂志》的出版，标志着护理经济学正式形成J。1993年，美国艾奥瓦大学成本研究中心已经开展护理成本研究，简称NIC系统，系统实现计算机管理护理成本，开展了多系统化的护理成本核算研究，取得了丰硕成果。　　国内护理经济

4、学研究起步较晚，最早的护理成本研究文章《试论医院护理成本的核算》见于1997年。2001年，北京军医学院率先在护理专业开设了护理经济学选修课程。2002年刘则杨教授的《护理经济学概论》出版，标志着国内护理经济学研究进入了新的时期。虽然我国护理经济学研究起步较晚，但在短短几年内各类护理人员已意识到提高护理服务价值，对护理人力资源、护理成本、护理服务效益等方面进行探索，已取得了初步成效。　　从以上资料可以看出，作为护理经济学中的一部分内容的护理经济核算工作在我国主要还是处于研究阶段，大范围的实践应用还有待多层次的机构和

5、人员去努力。医院信息化建设的不断发展，为进一步研究和实施护理经济核算工作打下了坚实的基础，将促进护理经济核算工作的发展进程快速前进。　　2　护理经济核算工作发展的进程　　纵观我国医疗护理发展的历史，护理经济核算工作主要经历了以下三个阶段：第一阶段，简单的日常护理工作量、病人流动等数据的记录、统计和汇总，信息化建设方面经历了由完全手工操作到单机系统运行。第二阶段，进行科室级核算，包括科室收支情况统计、病人费用统计等，信息化建设也发展到了由单机到PC机+Foxbase+局域网+部门级信息系统。第三阶段，探索护理人力资源

6、、护理成本、护理服务效益等方面，包括护理诊疗项目成本核算、护理工作绩效考核、护理资源利用成本分析等工作，已取得初步成效，此阶段信息化发展到了部门系统直到C／S、B／S结构的一体化医院信息系统¨。由此可见，护理经济核算工作的每一阶段的进步都是伴随着医院网络技术不断发展的过程，医院信息化建设促使医院护理工作外延在不断扩大。　　3　医院信息化在护理经济核算以及综合管理工作中的作用　　随着医院信息化建设的逐步发展和深入，医院经济核算工作细化到科室级全成本核算、单病种费用统计及医疗收费项目成本核算的目标成为可能。医院信息管理

7、系统的应用，更加细化了财务管理职能，可以做到每个核算单元都能够在系统中完全掌握自己的所有收支及分配情况，把一些管理层的任务分交到部门级，以提高全院整体财务管理意识，增强医院的综合竞争力“引。每个病区作为一个核算单元，综合反映了医院住院部分业务经营状况，其经济核算程序相当繁杂，医院信息化在护理经济核算工作中发挥了积极的作用，主要表现在。　　3．1提高工作效率，节约护理资源　　住院医师工作站、护士工作站、医嘱摆药、静脉药物配置、一日清单等一系列住院子系统的实施，大大减轻了护士的工作量。医师医嘱实现了网上直接转抄和校对，

8、节约了大量医嘱单、执行单、输液单等文字抄写工作。收费项目医嘱绑定，系统后台定时自动划价计费功能，使护理人员省去了病人费用单据书写、传送、录入和核对手续。静脉药物配置工作占据了护理工作中很大一部分时间，静脉药物配置系统实施后，静脉药物由配置中心根据医师医嘱分批次专人配置并送达病区，大大节约了临床护理人员的时问。对于每个病区几十个病人甚至上百个病人的每天住院费用