从64例医疗投诉看医疗纠纷的防范

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1、从64例医疗投诉看医疗纠纷的防范今年5月份，上饶市发生一起严重“医闹”事件，一先天性心脏病患者死亡后其父纠集上百人，在医院大门及办公楼、住院部等入口处用白布、花圈封堵，儿科副主任从住院部3楼被殴打到楼下供应室的空地前，医院多人被打伤，党委书记办公室、副院长办公室的桌椅被砸。什么是“医闹”？医闹是指受雇于医疗纠纷的患者方，与患者家属一起，采取在医院设灵堂、打砸财物、设置障碍阻挡患者就医，或者殴打医务人员、跟随医务人员，或者在诊室、医师办公室、领导办公室内滞留等等，以严重妨碍医疗秩序、扩大事态、给医院造成负面影响的形式给医院施加压力，从中

2、牟利，并以此作为谋生的手段的人。“医闹”近年来有愈演愈烈的趋势，它的出现对现今的医患关系无疑是雪上加霜。从07年至今，我科共受理医疗投诉64起，其中不乏“医闹”的成分。我院医疗投诉有如下解决途径，见表一：表一：从表一可以看出，我院处理医疗投诉主要是双方协商解决，在双方协商的过程中医院势必要投入大量的人力、物力，医院正常的工作秩序被扰乱，从这一点来说，诉讼无疑是医院解决医疗纠纷的首选。医疗纠纷发生的原因有很多，无法预料的结果也时常发生。今年7月份，外科一患者经抢救后突发死亡，不到两个小时抢救室就成了一个全武行，“家属”大打出手，抢救药品

3、、呼吸机、当班医生都成了“家属”的发泄对象，抢救室一片狼藉，呼吸机被砸坏，医生被打伤，其性质是相当恶劣的。该如何防范医疗纠纷的发生，杜绝“医闹”？根据我院的实际情况进行如下归纳：1加强业务培训，提高待遇不得不承认现在的医护人员的地位是非常低下的，尤其是基层医院。俗语说的好：人往上走，水往下流，基层医院留不住人才，基层医院就年年青黄不接，年年就得培养新手。新手的最大隐患就是医疗技术欠缺，其次就是心态比较浮躁，医院在这一点上必须加强对年轻医护人员的业务培训，提高其从业待遇，留住有经验、有能力的人，才是医院立足之根本，也是防范医疗纠纷之根本

4、。3加强医护人员对病人的高度责任心，规范交接班制度教师工作马虎毁的是学生的前程，但是医护人员工作马虎要的是人命，孰轻孰重，可见一斑。在医疗过程中，医护人员来不得半点疏忽。我院妇产科是个高危科室，但是有个别医护人员却未能高度重视，拿2009年11月份的纠纷为例，家属反映在其女儿临产前的1个小时，医生和护士对其女儿检查不充分并态度恶劣，接近临产的时候正是医生交接班，接班医生没来，小孩出生后亦未能及时得到诊治，导致小孩一度被下达病危通知书，新生儿科诊断为：新生儿缺血缺氧性脑病和吸入性肺炎。后经北京儿童医院鉴定为：“中度脑瘫”。家属认为：医护

5、人员的严重失职导致小孩脑瘫，要求医院承担全部责任。如果医护人员责任心强一点，检查勤一点，交接班规范一点，这样的不幸是不是可以避免或者减少呢？4严格把好手术（术前、术中、术后）关，加强医护人员的防范意识我院51.6%的医疗投诉都是手术引起的，除了技术问题，有些纠纷是完全可以避免的。有一例诉讼就是因为妇产科医生（患者熟人）在术中改变了手术方案，告诉了患者并得到其同意而切除了一侧输卵管（未签字）。之后另一侧输卵管堵塞引起不孕，而将我院告上了法庭。这种术中需要改变手术方案的，必须要本人或家属签字，不能口头告知，避免事后不必要的纠纷。如何把好手

6、术关？即术前严格把好手术适应证和做好知情告知，术中发现异常情况及时与家属沟通，术后注意严密观察病情。主观上也要有一种防范医疗纠纷的意识，不能因为“面子”就免掉一些必要的程序，因“面子”引发的纠纷撕扯掉的不仅仅是面子了。5加强医患沟通，提高服务态度在我院，医护人员的服务态度差、沟通不到位等因素导致的医疗投诉所占比例是12.5%，比例是非常大的。如何降低这方面的投诉率,我院对此做了大量的工作，防患于未然、防微杜渐，医疗投诉重在防。如何防，主观上的防范意识、服务态度、客观的技术等都是医疗投诉防范的重点方面。除了医院本身的业务水平提高、服务理

7、念加强之外，社会因素也是不可忽略的重要部分，比如第三方的宣传，应避免片面的报道。医患关系日益恶化，第三方大量的负面报导有着不可小觑的作用。媒体天天摇着保护弱势群体的旗帜，用一些骇人的词汇来吸引人们的眼球，不明就里地贬低医生来求得与大众的共鸣，从而使医护人员处于相当被动的地位。医生是治病的人，而不是拂拂手就让病去无影踪的神。当过高的期望值遭遇到现实的时候，落差往往是巨大的。希望第三方能全面的了解事情的真相，作出公正的报导。引起医疗纠纷的原因有很多，这里提及的只是冰山一角。医疗纠纷也要进行全方位的防范，普及医学知识、健全法律体系、加强道德

8、教育等都是防范医疗纠纷的手段，医院、社会任重而道远。