中药消导饮颗粒治疗小儿厌食症的体会

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1、中药消导饮颗粒治疗小儿厌食症的体会【关键词】厌食;消导饮;儿童  摘要:目的:观察中药消导饮颗粒对小儿厌食症的疗效。方法:对2002年10月至2005年10月180例小儿厌食症病人随机分为两组,治疗组100例予消导饮颗粒加减进行辨证分型治疗,对照组80例予口服葡萄糖酸锌颗粒冲剂。结果:治疗组显效67例,有效29例,无效4例,总有效率96%;对照组显效30例,有效32例,无效18例,总有效率77.5%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药消导饮颗粒治疗小儿厌食症具有醒脾和胃,行气助运,消食导滞的作用,疗效确切,口感较好,服用

2、方便,易为患儿接受。  关键词:厌食;消导饮;儿童  TreatmentofAnorexiainChildrenbyTraditionalChineseMedicineXiao-Dao-Yin  Abstract:Objective:TostudytheclinicaleffectofTraditionalChineseMedicineXiao-Dao-Yinforanorexiainchildren.Method:180casesofanorexiainchildrenly.Thetreatmentgroup(n=100)ongth

3、etreatmentgroupthereongThecontrolgroupthereentgroupissuperiorthanthatofthecontrolgroup(p<0.01).Conclusion:TraditionalChineseMedicineXiaodaoyintreatforanorexiainchildrenedicineXiaodaoyin;Children  小儿厌食症是一种儿科常见病,儿童的饮食结构不合理或饮食习惯不良可导致小儿厌食症,表现为较长时期的食欲不振,长期厌食可引起营养不良、体质虚弱,严

4、重者可影响小儿的生长发育。笔者近3年来运用中药消导饮颗粒治疗小儿厌食症,取得较好疗效,现报道如下。  1临床资料  1.1一般资料:将本院中医门诊诊断为厌食症患儿180例随机分为两组。治疗组100例,男61例,女39例,其中1~3岁68例,4~6岁20例,7~14岁12例,平均年龄4岁,病程2个月~2年,平均1.2年。100例患儿中,体重低于正常同龄儿52例,存在不同程度的血红蛋白降低48例,反复上呼吸道感染25例。对照组80例,男49例,女31例,其中1~3岁55例,4~6岁16例,7~14岁9例,平均年龄4.3岁,病程3个月~2.

5、1年,平均1.3年。80例患儿中,体重低于正常同龄儿43例,存在不同程度的血红蛋白降低39例,反复上呼吸道感染21例。两组病例年龄、性别、病情轻重、病程等一般情况经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。  1.2诊断标准:参照《中医儿科学》[1]中厌食症的诊断标准:①长期食欲不振,食量明显少于同龄正常儿童。②面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。③有喂养不当史,如进食无定时、定量,喜食生冷、甘甜厚味食品,喜吃零食,或偏食等。④排除外感及其他慢性疾病。  1.3证候分类:辨证分型为:①脾胃不和型:食欲不振,食不知味,强

6、食则呕吐或脘腹饱胀,面色少华,精神良好,舌淡苔薄白或苔腻,脉尚有力,指纹淡红。②脾胃气虚型:食少乏力,面色稍黄,易出汗,进食稍多即大便烂,未消化状,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。③脾胃气阴虚型:少食多饮,手心发热,面色萎黄,大便干结,形体偏瘦,舌红少苔或花剥苔,脉细数。  2治疗方法    治疗组口服消导饮颗粒冲剂(由藿香、苏梗、枳壳、神曲、谷芽、麦芽、莱菔子、山楂、黄芩、白术、荆芥、甘草等12味中药浓缩颗粒组成,由本院制剂室调配加工而成,每包1.6克),2岁内每次1包,2岁以上每次2包,7岁以上每次3包,每日2~3次。辨证分型加减:脾胃

7、不和型单纯口服消导饮颗粒冲剂;脾胃气虚型加北芪注射液(上海福达制药有限公司)0.5ml/kg.d,稀释后静脉滴注,每日1次或隔日1次;脾胃气阴虚型加生脉注射液(四川川大华西药业股份有限公司)0.5ml/kg.d,稀释后静脉滴注,每日1次或隔日1次。10d为一疗程,一般治疗1~3个疗程。    对照组口服葡萄糖酸锌颗粒冲剂(海南三叶制药厂),按含锌量1~3mg/kg.d,分三次饭后口服,疗程同上。    治疗期间调整饮食习惯,正餐前2h内禁吃零食。  3疗效标准与治疗结果  3.1参照《中医病证诊断疗效标准》[2]制定:显效:食欲明显增

8、强,食量增加,1个月后体重增加≥0.50kg,原有症状基本消失,血红蛋白正常;有效:食欲好转,食量有所增加,1个月后体重增加≥0.25kg,原有症状有所改善,血红蛋白指标有所升高;无效:食欲未见改善,食量及体重不增加,血

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