针药结合治疗过敏性鼻炎的疗效观察

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1、针药结合治疗过敏性鼻炎的疗效观察【摘要】目的：比较针药结合与单纯中药治疗过敏性鼻炎的疗效差别。方法：将合适的受试者随机分为治疗组（针刺加中药组）、对照组（单纯中药组）各30例，观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为76.67%。两组比较有显著性差异。结论：针刺加中药治疗治疗过敏性鼻炎优于单纯的中药治疗。【关键词】针刺中药过敏性鼻炎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.062AbstractObjective:Toparetheeffe

2、ctofdifferencesbetedicineandonlytraditionalChinesemedicinetotreatallergicrhinitis.Method:60caseslydividedintoatreatmentgroup(acupunctureplustraditionalChinesemedicine),controledgroup(traditionalChinesemedicine),30casesineachgroup.ThenthEireffectsentgro

3、up,but76.67%inthecontrolgroup,edicineissuperiortotraditionalChinesemedicinefortneatingallergicrhinitis.KeyedicineAllergicrhinitis过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是一种五官科常见病，与祖国医学的“鼻鼽”相类似。随着工业化进展、现代生活方式改变和人类生态环境的急剧变化，过敏性鼻炎(Allergicrhinitis,AR)的发病率有全球性增长的趋势。至目前为止，用中药、西药等法治

4、疗效果不稳定。自2003年以来，笔者采用针刺结合中药治疗，取得较为满意的疗效，并与单纯中药进行随机对照比较，发现针刺能促进其治疗的疗效。现报告如下。资料与方法一般资料：本组60例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组（针刺加中药组）30例、对照组（单纯中药组）30例。治疗组中，男18例，女12例；年龄最小12岁，最大67岁，平均35.28±22.16岁；病程最短1年，最长15年，平均8.78±4.56年。对照组中男16例，女14例；年龄最小14岁，最大68岁，平均37.09±23.28岁；病程最短1年，最

5、长14年，平均9.07±4.39年。两组病例的性别、年龄、病程等一般资料相比，经统计学处理，差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①诊断标准。根据中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于变应性鼻炎的诊断标准(1997年修订，海口)［1］拟定：即常年性发作，具有鼻痒、打喷嚏(连续3个以上)、流涕、鼻塞临床4大症状。1年内反复发作时间累计超过6个月，1日内发作时间累计超过0.5小时；病程≥1年；有明显吸入物和致敏原线索，有个人或家族过敏史；发作期有典型的症状和体征；②年龄在10～70岁；③

6、除外妊娠哺乳期妇女、严重肝肾功能不良、肿瘤或患有其他严重疾病不能接受针灸治疗的患者。治疗方法：①对照组：服用中药。以玉屏风散加味为基本方：北芪30g，防风10g，炙甘草5g，辛夷花10g，苍耳子10g，麻黄5g，细辛3g，乌梅10g，五味子10g，白芍20g，黄芩10g。每日1剂。②治疗组：在中药治疗的基础上加用针灸。中药治疗同对照组。针灸取穴：迎香、印堂、风池、合谷、足三里为主穴，针刺得气后，用捻转提插法先泻后补，留针30分钟。若虚寒者，加悬灸百会、肺俞、大椎各10分钟，每日1次。以上均以7天为1

7、疗程，疗程间隔3天，共治疗2疗程。疗效评定标准：根据1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会、《中华耳鼻咽喉科杂志》编辑委员会“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”［1］判定疗效。①痊愈：症状及体征全部消失，随访半年无复发；②有效：症状消失，体征明显减轻，但偶有复发；③无效：症状体征无变化。统计方法：采用PEMS3.1医学统计软件进行数据统计分析，计量资料组间和组内比较分别采用t检验和配对t检验，计数资料采用卡方检验，等级资料用秩和检验。结果两组疗效比较：治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为76

8、.67%。经秩和检验，u=2.14，P＜0.05，差异有显著意义。说明针药结合组在治疗过敏性鼻炎上要优于单纯中药组。结果见表1。例：患者，男，30岁，银行干部，患过敏性鼻炎10年，每天晨起或气候变化受凉则发作喷嚏，流涕，鼻塞持续30-40分钟，影响工作学习。2005年10月20日就诊：诊时见病人肥胖，面色苍白，舌淡，脉浮缓。此为肺气不足，风寒之邪外袭，营卫不调所致。给予补益肺气，调和营卫，疏风散寒之法。治疗给以针药结合：①中药：北芪30g，防风10g，炙甘草5g，辛夷