微波治疗90例卵巢囊肿的超声观察

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1、微波治疗90例卵巢囊肿的超声观察作者：琚丽华，赵飞，胡卫东，陈金华，刘静华，鄂占森【关键词】微波；超声；卵巢囊肿　　［摘要］目的：本文研究了微波治疗卵巢囊肿的价值。方法：应用超声检查对微波治疗的90例卵巢囊肿前后的效果进行对比分析。结果：超声图像透声清晰，囊肿内含水量多的卵巢囊肿和与微波照射近距离的卵巢囊肿，微波对其有较好的治疗效果，而合并出血的卵巢囊肿，微波治疗难以使其吸收。结论：微波对卵巢囊肿的治疗具有良好的临床应用价值。　　［关键词］微波；超声；卵巢囊肿　　ApplicationofUltrasonographyinRevieentof90Ca

2、sesOvarianCysts　　Abstract：ObjectiveTodiscusstheeffectivenessofmicroanagementofovariancyst．MethodsAtotalof90patientsicroedtostudytheeffectofthemicrouchicroicroicroorrhage．ConclusionMicroin/次，每日1次，1周为一个疗程，照射头距下腹部皮肤3cm~5cm处；治疗结束后关闭电源。治疗一个疗程后复查彩超并记录囊肿变化情况。　　1.3注意事项　　不要将照射头朝向金属物，因金属

3、物反射回来的微波会损坏本装置内的磁体，子宫内有节育环者及阴道流血者勿用微波。　　2结果　　2.1囊肿发生部位　　彩超检查90例妇科病人，观察左右卵巢囊肿的发生情况，其中右侧单发卵巢囊肿28例，左侧单发卵巢囊肿39例，双侧同时发生卵巢囊肿23例，其卵巢囊肿发生情况见表1及表2。表1单侧卵巢囊肿发生情况例数囊肿大小(略)表2左右侧卵巢同时发生囊肿情况例数囊肿大小(略)　　表1及表2结果可以看出，在90例卵巢囊肿中，其囊肿大小在1.5cm~2.5cm之间者有20个，2.6cm~3.5cm者74个，3.6cm~5cm者15个，>5cm囊肿4个，共计11

4、3个囊肿。　　2.2囊肿治疗效果　　经过微波一个疗程治疗后，再行彩超检查卵巢囊肿，其中1.5cm~2.5cm的20个囊肿全部消失。2.6cm~3.5cm的74个卵巢囊肿中70个全部消失，占本组的94.6％；3.6cm~5cm的15个囊肿中10个消失，余下5个均缩小；>5cm的4个囊肿，1个囊肿消失，其余三个则小于3cm，其内有很多细小光点回声。　　3讨论　　卵巢囊肿包括多种情况：如黄体囊肿、卵泡囊肿、黄素化囊肿、卵巢血肿及卵巢子宫内膜囊肿等［1］，本组90例病人系卵泡囊肿和黄体囊肿病例；而黄素化囊肿常因滋养细胞疾患引起，不适用于微波治疗；而卵巢

5、血肿及卵巢子宫内膜囊肿常合并卵巢内较多出血而不适用于微波治疗。微波是频率为300MHz～300000MHz，波长1nm~1mm的超高频电磁波，具有极佳的方向性，因此微波热效应治疗机制较为明确；卵巢囊肿内大部分是由水和蛋白质等极性分子组成，在微波电场力矩的作用下，极性分子沿着微波电场的方向进行有序列的取向运动，并随着高频电场的交变而来回转动，在转动的过程中与相邻的分子产生摩擦碰撞而产生热量；微波加热的热源是由生物组织本身产生的［2］。微波对囊肿非热效应可能是场力作用使分子受迫产生空间振动，进一步导致机体内生物作用的变化，在微波照射过程中，场力作用及热作

6、用共同发挥作用［3］。本组卵巢囊肿1.5cm~2.5cm的20个及2.6cm~3.5cm的70个经一个疗程治疗后全部消失，原因是其超声图像清晰，囊内含水量多，并且距微波仪照射头相对较近的囊肿容易被场力作用和致热作用所吸收。而在3.6cm~5cm大小的15个囊肿中，经一个疗程后仅10个消失，余下5个缩小，是因囊肿距皮肤较深所致；囊肿缩小后与皮肤距离拉近则有利于治疗；在大于5cm的4个囊肿中，一个疗程后只吸收一个囊肿，发现余下囊肿内有很多细小光点回声，可能继发出血，影响囊肿吸收；微波在高水分组织中吸收快而穿透力小，而在低水分组织则相反，穿透深度深，而吸收

7、慢。因此，微波作为临床治疗卵巢囊肿理想的方法时，注意对囊肿类型的选择是必要的。　　参考