探析医院内部审计的现状与发展方向

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1、探析医院内部审计的现状与发展方向探析医院内部审计的现状与发展方向市场经济体制的确立和完善，我国开始大力改革医疗卫生体制，医院在发展中面临着日趋激烈的市场竞争，在这种情况下，需要重视医院内部审计工作的开展，通过独立客观的监督评价内部控制及经营活动，来更好的实现医院目标，促进医院发展。　　一、医院内部审计中存在的问题　　相较于西方发达国家，我国内部审计刚刚起步，并且管理人员也没有对其产生足够的重视；政府干预之下，才构建了内部审计，制定的法律体系，仅仅将内部审计工作内容给规定了出来，没有对内部审计的法律责任进行明确，这样就导致有诸多问题

2、存在于内部审计工作中。　　（一）没有合理设置内部审计机构　　调查发现，我国医院在设置内部审计机构时，往往直接引用或者稍微修改了国外的内部审计模式，但是我国有着差异化的内外部环境，引用的内部审计模式可能会不适用；医院在对发达国家成功经验进行借鉴时，需要充分考虑自身情况，借鉴优势，构建符合医院情况的内部审计模式。　　（二）内部审计人员的专业能力需要进一步提高　　调查我国医院内部审计人员可以得知，部分内部审计人员没有较高的学历层次，大专水平占据到了百分之六十左右，本科生接近百本文由论文联盟.L.收集整理分之四十，硕士学历的很少，我国内部

3、审计人员学历结构与内部审计现实需求不相符合。其次，有着较为单一的专业结构，我国内审人员大多是财务专业，虽然财务紧密联系着内部审计的，但是内部审计与财务属于不同的概念，相较于财务，内部审计有着更加广泛的范围。这样专业机构的内审人员在开展内部审计时，会在财务领域局限思维，没有向经营审计及业务审计方面拓展，影响到内部审计职能的发挥。　　（三）内部审计没有较好的独立性　　很多医院往往是依据政府要求或者法律规定来设置内部审计机构，内部审计机构并不是独立存在，而是从属于职能部门或者财务部门，这样就无法保证内部审计的独立性。内部审计人员独立性无

4、法保证，因为高层管理人员控制着内部审计人员的待遇水平，这样在工作开展中，就会受到诸多因素的局限作用，如果领导做出了违规行为或者错误的经济决策，也不敢去指出来。最后，内部审计经济独立性无法保证，医院内部开展内部审计，医院管理层决定着它的经费来源，管理层的利益如果受到了内部审计工作的威胁，那么就会限制到内部审计的经费，影响到审计活动的顺利开展。　　二、医院内部审计发展方向　　（一）对内部审计机构进行完善，构建具有较高水平的内部审计队伍　　构建的内部审计机构需要具有较强的独立性，第一责任人直接领导内部审计机构，将必要的独立性、权威性赋予

5、下去；内部审计人员需要具备较高的水平，能够对经济管理、会计、审计、税务等诸多方面的业务知识充分熟悉和了解，积极引入具有较高资历和业务水平的职工。因为医院内部审计工作具有较强的专业性和技术性，要积极开展培训，促使其水平得到提升，将内部审计人员职业形象给良好树立下去。可以将大型医院成熟的实践经验给借鉴过来，以便在短时间内提高内部审计人员的业务水平。　　（二）内部审计转变为管理导向型　　在未来的发展中，内部审计需要积极转型；在传统的查错防弊及财务审计工作基础上，开展现代管理审计以及信息系统审计等工作，向管理多个领域渗透内部审计。在医院预

6、算编制以及战略规划制定过程中，内部审计需要积极参与进来，帮助各个部门对规章制度体系进行构建和完善，还需要严格审查与评价经营管理事项，将自己的意见给提出来。　　（三）在医院范围内逐步实现审计工作方法的标准化　　医院内部审计在转变为管理导向型以及不断加强内部审计管理工作的过程中，医院内部审计部门将会类似于其他专业服务行业的机构，需要独立开展大规模综合审计业务，那么审计工作方法就需要逐步实现标准化，方可以与内部审计发展要求所适应。　　（四）审计职能组织集中化　　通过集中化管理的实现，能够帮助医院将简洁的标准化审计流程给执行下去，也可以促

7、使医院对内部资源更加高效的部署，资源浪费情况得到了有效控制。　　（五）出台完善的医院内部审计规范　　要从法律上明确医院内部审计开展的法律责任，根据相关的规定，内部审计规章制度的制定、预算的执行与决算审计、财务收支及经济活动的审计、领导人员任期经济责任审计、固定资产购置使用的专项审计以及经济管理和效益的审计等，都属于医院内部审计的工作内容；在医院内部审计开展中，严格依据这些规定，能够提高医院内部控制成效，防范可能出现的风险。因此，就需要结合医院发展情况，对相应的医院内部审计规范进行制定，以便依据规章制度来评价内部审计工作，促使内部审

8、计的独立性、权威性得到保证。　　三、结束语　　综上所述，内部审计在医院发展中，发挥着十分重要的作用；针对现阶段医院内部审计工作中出现的问题，要紧密结合医院实际情况，完善内部审计机构，出台医院内部审计规范以及朝着管理导向型发展等，将内部审计的作用给充