探讨注射室６８例晕厥患者的原因及其护理

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1、探讨注射室６８例晕厥患者的原因及其护理[摘要]目的：探讨我科注射室2006年9月～2007年9月68例晕厥患者的原因及其护理。方法：对注射室出现的68例晕厥患者针对各种原因作相应护理，并采用各种急救措施。结果：68例患者全部康复，无一例患者因晕厥出现任何并发症。结论：晕厥是注射室常见的一种急症，如果得到及时的治疗和恰当的护理，患者可很快康复。[关键词]注射室；晕厥；原因；护理　　[Abstract]Objective：Toinvestigatethereasonandattendanceofthe68patientsiainourhospitalf

2、romSeptember2006toSeptember2007.Methods：Thecorrespondingattendanceeasuresiaofthe68patientsininjectionroom.Results：Allofthe68patientssufferedfromanyplicationastheresultofleipothymia.Conclusion：Leipothymiaisamonemergencycaseintheinjectionroom.Ifbeingtreatedintimeandattendedprope

3、rly,thepatientsia;Leipothymia;Reason;Attendance　　　　晕厥是一种突发而短暂的意识丧失，可伴有全身性先驱症状，如头昏、目眩、耳鸣、面色苍白及出冷汗等。发病以青年和中年多见，也可发生在老年。其病因较为复杂，现将我科注射室2006年9月～2007年9月晕厥患者68例的原因及其护理资料统计如下：　　1资料与方法　　1.1资料　　我科注射室2006年9月～2007年9月出现晕厥患者68例，其中，男性20例，女性48例。老年人（60岁以上）16例，儿童8例，肌注过程中出现晕厥8例，输液过程中出现晕厥50例，等待处

4、理时出现晕厥10例。通过临床观察与判断，68例患者中，由于情绪紧张引起的晕针38例，低血糖反应引起晕厥20例，药物过敏反应引起休克晕厥4例，体位性低血压引起晕厥2例，其他原因不明的晕厥4例。　　1.2方法　　针对各种原因作出相应的护理和急救措施，如立即协助患者卧于床上，按压人中穴位，情绪紧张者给予心理辅导，低血糖反应引起晕厥者给予补葡萄糖液或口服糖水，如药物过敏反应引起休克晕厥4例，即通知医生并给予抗休克处理，体位性低血压引起者勿必卧床。　　2结果　　除药物过敏反应引起休克晕厥4例患者为确保安全，在急诊室处理待病情稳定后需进一步住院观察外，其余64

5、例晕厥患者经门诊护理人员处理后全部康复，4例住院患者经过治疗后亦全部康复出院，68例在注射室晕厥患者全部康复，无一例患者因为晕厥而出现任何并发症。　　3讨论　　晕厥是一种突发而短暂的意识丧失，可伴有全身性先驱症状，如头昏、目眩、耳鸣、面色苍白及出冷汗等，具体有以下几种：①心原性晕厥。由心律失常、心肌梗死等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞、室性阵发性心动过速等。②反射性晕厥。这是一种常见的晕厥。主要原因有：迷走神经张力增高；体位性晕厥，多在卧位转成直立时发生；颈动脉窦过敏性晕厥；过敏性，包括食物或药物等过敏。③排尿性晕厥。在排尿时

6、或排尿后突然发生，多见于男性，尤易于夜间起床排尿或憋尿过长时出现。④脑源性晕厥。由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引起的晕厥。⑤其他晕厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者；失血失水性晕厥，可由各种原因引起的急性大量失血失水、有效循环量急骤减低所致；高山适应浪和低血糖性晕厥，系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致[1]；其病因较为复杂，但在医院注射室发生的情况不多。从我科上述资料中可以看出，医院里大多为反应性晕厥。　　门诊患者在接受注射过程中，突然发生晕厥的现象时有发生，笔者从事多年门诊注射工作中的经验说明，由于情绪紧张引起的晕针为

7、突发性意识短暂丧失的一种状态，是患者在接受注射时精神过度紧张及恐惧以至于大脑一时性的广泛供血不足所致，但与药物过敏休克很相似，故此情况发生后常不能作出正确的鉴别和妥善处理，有时还会贻误抢救时机甚至危及生命。因此护士必须熟悉晕针与过敏的鉴别，以及必要的紧急处理方法和护理，才能保证患者的生命安全[2]。笔者从临床护理工作中对晕厥患者积累了如下经验：　　3.1过度紧张及恐惧引起的晕针　　患者会出现头昏，眼前发黑，面色苍白，心跳加快，脉搏细弱，头部冷汗，血压下降，重者突然晕倒及意识障碍，其根本原因是某些患者在注射时，由于对疼痛有恐惧而造成晕厥的一种血流动力

8、学变化，最重要的是大脑一时性的供血不足，导致脑低氧而产生晕厥。但此时患者神志清醒，表现为精神萎靡，乏力，反应迟钝，不愿回答