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时间:2018-12-09
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1、长期静脉注射时发生晕厥的原因分析及护理摘要:目的:探讨长期静脉注射时发生晕厥的原因分析及护理效果。方法:选择我院2011年6月-2013年6月出现静脉注射晕厥反应的60例患者作为晕厥组,选取同期在我院住院治疗的60例无出现静脉注射晕厥反应患者作为对照组,进行晕厥发生的病因分析,对晕厥患者进行护理并进行生活质量的调查。结果:多因素logistic回归分析显示长期静脉注射时发生晕厥的相关因素包括基础疾病、住院时间、心理状态与受教育年限(P0.05)o1.2调查内容。本文调查的内容主要涉及到两组的性别、年龄、
2、受教育年限、基础疾病、合并疾病、心理状况、家族病史、生活习惯、生活行为、治疗方法、治疗周期、住院时间等。1.3干预方法。在晕厥护理中,指导病人卧床休息或适当活动。病室应靠近护理站。病人避免剧烈活动、情绪激动。观察生命体征,发现异常应立即报告医生处理。护理人员告知病人加强思想修养,遇事不要急躁及感情冲动。要注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间,不要过度饥饿。要饮食有节,饮酒适应,合理控制房事。护理周期为2周。1.4观察指标。观察晕厥患者护理前后的生活质量状况,采用QLICP-BR生活质量量表评分,包含躯体评分
3、、心理功能、症状与副作用、社会功能四个维度,分数越高,生活质量越好。1.5统计方法。采用SPSS13.0软件包进行分析,生活质量评分对比采用t检验,同时进行多因素回归分析,P〈0.05代表差异显著。2结果2.1发病因素分析。经过两组的多因素logistic回归分析,长期静脉注射时发生晕厥的相关因素包括基础疾病、住院时间、心理状态与受教育年限(P〈0.05)。见表1。表1长期静脉注射时发生晕厥的相关因素2.2生活质量分析。经过调查与分析,护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高
4、于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。见表2。表2晕厥患者护理前后生活质量对比(分,X±S)3讨论长期静脉注射时发生晕厥是多重影响因素共同作用的结果,不必要的静脉注射药物会给身体带来多方面的负面影响,例如药物的不良反应,可能会导致患者寒颤、发热、心慌,严重者甚至会导致死亡,长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症[3]。同时输入的药液进入人体后,大部分都要经过肝脏代谢,最终由肾脏排出体外,过度的静脉注射会加重肝肾的负担。在护理中,要创造一个安静、舒适的诊疗环境,保持整齐、清洁,光线柔和
5、,定时通风;饮食上,指导病人适当控制水和盐的摄入,以减少内耳迷路和前庭核的水肿,多进食易消化、清淡富含丰富维生素的食物,以增强机体抵抗力[4];密切观察病情及病人的主观反应,如恶心、呕吐等,必要时按医嘱予镇静剂,酌情使用抗眩晕的药物,以降低前庭神经的兴奋性,达到尽快减轻眩晕、恶心的目的,常用药物有敏使朗,或静脉注射高渗葡萄糖溶液[5]。通过护士的健康宣教,宣传一种理念,晕厥患者需要采用一种方式,健康,自信,积极的生活方式,同样可以回归的生活。为患者提供专业个性化护理沟通服务、宾馆式礼仪服务和家庭式温馨服
6、务[6]。本文护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o总之,长期静脉注射时发生晕厥多于自身因素有关,积极的护理可有效改善患者的生活质量,值得推广应用。参考文献[1]卢海亚•门诊注射室昏厥38例原因及护理对策[J].中国乡村医药,2013,7(22):66-67[2]马利祥,王庆胜,张鹏,等.急性前壁心肌梗死合并颅脑外伤治疗1例[J]•中国介入心脏病学杂志,2013,21(5):330-331[3]陈芳,米志玲.42例老年病人输液反应
7、原因分析及护理对策[J].全科护理,2010,8(10):2650-2651[4]赵艳杰,刘艳辉,王景坤.静脉输液反应发生的相关因素及预防措施[J].中国医药导报,2011,8(9):150-151[5]李惠,黄亮.输液反应的因素分析及预防措施[J].时珍国医国药,2011,22(3):780-782[6]朱凤清•肌肉注射节星青霉素诱发心源性晕厥2例[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):3197-3198
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