四色流式细胞术分析骨髓增生异常综合征原始细胞免疫表型

《四色流式细胞术分析骨髓增生异常综合征原始细胞免疫表型》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、四色流式细胞术分析骨髓增生异常综合征原始细胞免疫表型作者：吴雨洁，李建勇，仇海荣，肖冰，张建富，宋君红【摘要】为了研究骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓原始细胞免疫表型特征，应用四色流式细胞术对常规设门及二次设门策略选取的29例MDS患者的骨髓细胞悬液中，CD34+细胞进行免疫表型分析。结果表明：①随着MDS的进展（RA/RAS→RAEB→RAEB-T），根据CD45/SSC图中选取的原始细胞群中，CD34+细胞比例逐渐增高，分别为8.0%、46.4%、76.8%，各亚型之间差别有显著意义（P<0.05）。②在CD45vsSSC散点图上，设门所取的原始细胞抗原表

2、达随着RA/RAS→RAEB→RAEBT的进展，HLA-DR、CD13、CD33、CD117表达逐渐增高，CD15表达逐渐减低，差别均有显著意义（P<0.05）。③在CD45vsCD34散点图上二次设门取CD34+原始细胞行抗原表达的分析，同样异常表达HLA-DR及髓系抗原CD13、CD33和CD117，比例高于常规分析法（P<0.05），CD15比例减低，在RA/RAS中CD13、CD33、CD117和HLA-DR的表达较常规分析的原始细胞比例明显增高（P<0.05），相关抗原的表达率在各亚型间差别无显著意义（P>0.05）。结论：常规设门法能

3、反映MDS疾病的进展，而二次设门策略则更能反映MDS原始细胞的生物学特征，CD34的异常表达代表原始细胞的不成熟性和异质性，在临床高度怀疑但形态学和细胞遗传学不能诊断时，原始细胞免疫分型对MDS的诊断更具意义。【关键词】骨髓增生异常综合征　　Four-colorFloetricImmunophenotypicFeaturesofBlastsinMyelodysplasticSyndromes　　AbstractThisstudyedatexploringtheimmunophenotypicfeaturesofblastsinpatientsyelodysplastic

4、syndromes(MDS).Four-colorfloetryusingconventionalandsecondarygatingstrategiesmunophenotypeblastsandtheCD34positivecellsinbonemarroRA/RAS，RAEBtoRAEB-T，theproportionofCD34+cells8.0%，46.4%to76.8%(P<0.05)；(2)usingCD45vsSSCgatingstrategy，ationofRA/RAS，RAEBtoRAEB-T，theexpressionofHLA-DR，CD1

5、3，CD33，CD117ethodthanthosebyconventionalgating(P<0.05).HoentionedantigensonCD34+cellsamongdifferentMDSsubtypes.ItisconcludedthatconventionalgatingmethodcanreflectMDSprogressionfromRA/RAS，RAEBtoRAEB-T，andsecondarygatingstrategymayaccuratelyreflectthebiologicalfeaturesofblastsinMDS.Abno

6、rmalexpressionofCD34isrelatedtotheimmaturitylevelandheterogenEityofblastcells，orphologyandcytogeics.　　Keyyelodysplasticsyndrome；immunophenotype；four-colorfloetry；CD34+cell　　骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病，以外周血一系或多系细胞减少，骨髓一系或多系病态造血和高风险进展成急性髓细胞白血病为特征。我们应用一组单克隆抗体、四色六参数流式细胞术和常规和/或二次设门策略提

7、取原始细胞、CD34阳性（CD34+）细胞，对其进行了免疫表型分析，以期为临床提供合理的诊断和治疗依据。　　材料和方法　　病例选择　　29例MDS患者，男17例，女12例，年龄20-71岁，其中RA/RAS17例、RAEB6例和RAEB-T6例。MDS的诊断参照《血液病诊断与疗效标准》（张之南，第2版）。　　材料　　单克隆抗体包括HLA-DR-FITC、CD15-FITC、CD2-FITC、CD10-FITC、CD20-FITC、CD33-PE、CD13-PE、CD7-PE、CD19-PE、CD117-PE、CD34-ECD和CD45-P