通过检验自动化提高临床检验质量的探讨

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1、通过检验自动化提高临床检验质量的探讨［关键词］检验自动化;提高;检验质量　　DiscusstoImproveClinicalAssayQualitybyAssayRobotization　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Keyprove;Assayquality　　随着医学基础学科和边缘学科及科学技术日新月异的发展变化，检验科在不断引进和更新仪器设备,实现实验室自动化和网络化建设。新技术、新的检验项目、新的测定方法不断应用于临床检验，医学检验专业的科技含量在不同程度地转变或提高，给检验科带来了新的机遇

2、和挑战。一方面检验科既要学习引进先进的技术和经验，又要结合实际工作情况,制定一系列切实可行的措施，坚持一切以质量为基准，服务为根本，科学为原则，力求准确、客观、及时和廉价的优质服务。积极地为临床诊断、防治疾病、科学研究提供准确的实验论证依据。另一方面如果检验者片面地依赖仪器和试剂质量，就可能使得检验技术人员疏忽对临床诊断、治疗起重要诊断意义的那些经典实验检验操作规程，造成实验室的漏检和(或)误检报告的发出,影响临床诊断、治疗工作，给患者带来不可估量的损失。因此，提高检验工作质量，充分应用现代化的医疗资源，合理、高效地

3、做好检验工作，密切联系临床，减少因检验结果对诊断和治疗的影响而造成的损失，及时、准确地发出每一张检验报告单。　　1　实现检验自动化和网络化管理医院　　实现计算机网络化管理,临床的检验申请单由计算机网络传输到检验科。临床需检验的检验标本统一使用条形码管理(包括检验项目、患者信息、费用等)。检验科接收标本后，标本进行条形码识别扫描。获取信息后,根据检验项目将标本进行分类、离心，再通过传送系统将样品传送到相应的分析仪器，分析仪器自动取样分析后进行检验数据的判断、分析、报告，然后将标本冷藏保存。检验分析后的检验报告需经具有检

4、验审核资格的人员审核确认后通过医院内的计算机网络及时地发送到各临床科室。检验仪器的自动化和网络化只是医院网络化管理的一部分。随着我国经济和科学技术的发展，检验科将会实现临床样品采集、运送、检测结果报告等全过程自动化，即全实验室自动化管理(TotalLaboratoryAutomation，TLA)。　　2　实现资源共享，提高工作效率　　检验仪器自动化、网络化的实验室应用，使传统的手工检验分析试验方法变成了历史，严格的质量控制措施，使检验质量明显提高，商品化试剂盒的规范使用和检验工作者系统化、经常化的业务知识培训，使检

5、验工作的规范化、标准化、系统化、统一化日益完善。现代化的全自动分析仪器可同时进行数十项甚至上百项的常规和特殊检验分析任务，因此要更新观念，调整传统的管理模式。要资源共享，以开放和应用现代化仪器的功能作用为基础，调整相关专业学组，规范各临床科室的小实验室,尽快实现检验报告一单通。将仪器设备集中管理可充分发挥现有仪器设备的工作效率，有效地降低综合分析成本，使患者的标本周转及检验分析时间明显缩短，为患者的及时治疗与康复和提高医院床位周转率提供有效保障。　　3　加强质量控制，提高检验质量　　严格认真做好室内、室间质控，保证测

6、定结果的准确度和精密度,减少实验操作过程中批间和日间标本检测结果差异。对实验全过程进行全方位的连续监测管理，如出现失控要认真分析失控原因，提出整改措施方案，填写失控报告，观察整改效果，改进工作方法，提高检验质量。　　4　加强仪器使用管理，保障仪器正常稳定　　检验科自动化程度的提高，要使用经国家有关行政部门认证注册并检测合格的医疗仪器。要建立、健全检验仪器管理使用档案,对仪器登记注册、责任到人。按操作指导书规范使用，做好仪器日、周、月、年使用保养记录，定期维护,以保证检验仪器的正常稳定运行。　　5　加强员工岗位培训，不

7、断提高检验质量　　根据检验专业工作特点和科室自动化程度要求定岗定职，工作岗位实行固定加轮换相结合的方法，对工作经验丰富者结合个人专业爱好相对固定专业岗位，对年轻的工作人员要定期轮换学习,并在学习中发现人才并安排到合适的工作岗位工作。检验科要不断加强员工基本技能和专业知识的再教育培训学习,提高员工素质和检验医学技术水平,保证检验质量稳定。要加强检验技术人员人才队伍建设与管理，为优秀的检验技术人员提供充分展示才华的空间，使他们为把好检验工作质量关尽心尽力。　　6　加强三基训练，提高专业水平　　检验科要认真开展“三基”、“

8、三严”的学习，并定期考核。应结合检验工作的特点，加强急救医学、急救技术知识的训练学习。提高工作人员应对突发公共事件的应急能力和水平，尤其要围绕新知识、新测定方法、新仪器的操作原理和步骤进行学习，不断加强基础医学知识的学习。检验科要加强与临床科室的联系，熟悉不同疾病的实验室检查特点和疾病的诊断标准，了解临床常见病与多发病的医学知识，不断学习和积累