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时间:2018-05-03
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1、消灼汤治疗非淋病性尿道炎疗效观察【摘要】:[目的]探讨消灼汤治疗非淋病性尿道炎(NGU)的临床疗效。[方法]118例非淋病性尿道炎患者随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组采用自拟中药消灼汤加减合抗生素治疗,对照组仅用抗生素治疗,观察比较两组治愈率与症状消失率。[结果]治疗组愈显率(治愈+显效)为86.67﹪,对照组为63.79﹪,两组比较差异有显著性(治疗后症状消失率治疗组为81.25%对照组为46.80%,两组比较差异亦有显著性)。[结论]消灼汤配合抗生素治疗非淋病性尿道炎优于仅用抗生素治疗。【关键词】尿道炎;
2、消灼汤;非淋病性;淋证 Abstract:[Objective]Toexploretheintegrativemedicinaltherapyfornon-gonococcalurethritis(NGU)inordertoelevatethetherapeuticeffectforpatientsandsearchforthemethodtoreducetheapplicationofantibiotics.[Methods]Sixtypatientsptomsedicineonly. Keyydiatracho
3、matis,CT)引起,约20%~30%由解脲支原体(ureaplasmaurealyticum,Uu)感染引起[1]。近几年我们采用中药消灼汤加减结合抗生素治疗本病60例。现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 选自2004年5月至2007年12月间,在我院门诊诊治的118例NGU患者。年龄19~55岁,发病2d~6个月不等,其中102例(86.44%)有不洁性交史。118例患者中95例均出现不同程度的尿痛、尿频、尿道灼热感、异痒、尿道口脓白分泌物溢出,晨起糊口现象,23例患者无明显症状,皆在个人主动要求做性
4、病检查时发现病原体阳性,经筛查诊断为NGU。随机分为两组:治疗组60例,平均年龄(30.22±5.32)岁,平均病程(51.33±14.16)d,混合感染率为23.33%(14/60)。对照组58例,平均年龄(31.14±6.41)岁,平均病程(49.43±15.11)d,混合感染率为20.68%(12/58),两组患者的年龄,病程,混合感染率经统计学处理,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。 1.2诊断标准 诊断按《现代性病学》中有关标准[1],经尿道分泌物涂片检查见多形核白细胞,衣原体或支原体检查
5、阳性,淋球菌阴性,即可诊断。需排除合并其它诸如细菌,真菌性尿路感染患者,或泌尿系统有其它疾病患者,并排除近1个月内有用药史者。 2方法 2.1治疗方法 (1)对照组:根据培养结果,选择敏感抗生素:或用米诺环素0.1g,2次/d,共10d;或克拉霉素,0.5g,1次/d,共10d,或左旋氧氟沙星0.2g,2次/d,共10d。复发者或病程超过1个月者,疗程延长至15d;治疗期间忌食辛辣,禁房事,性伴侣同时治疗。(2)治疗组:在对照组的基础上加用中药消灼汤(黄柏10g,鱼腥草20g,蒲公英20g,土茯苓30g,栀子15
6、g,紫草10g炒白芍10g,赤芍10g,泽兰10g,木通6g,泽泻10g,生甘草6g)。合并脾虚便溏者,减黄柏,加黄连、白术、薏苡仁;久病伤阴者,加沙参、麦冬、知母;久病伤肾者加菟丝子、淮牛膝;久病伤气者,加黄芪、太子参。水煎服,1剂/d,2次/d,连用3周。 2.2观察项目 (1)症状体征:观察尿痛,尿频,尿道灼热感或异痒,尿道脓白分泌物增多,尿道口晨起糊口,尿道口红肿充血及是否有黏液脓性分泌物等症状的改善情况。(2)实验室检查:(a)Uu和Mh采用珠海银科医学工程有限公司生产的支原体培养-鉴定-药敏一体化试剂盒
7、(13D),一次性操作即可完成Uu和Mh的培养鉴定及其对10种常用抗生素的敏感性测定。(b)CT采用法国VEDALAB出品的一步免疫层析法检测衣原体试剂卡(Chlamydia-chech-1)测定衣原体抗原。 2.3统计学方法 采用SPSS10.0软件包处理程序,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。 3结果 3.1疗效标准 治愈:症状、体征完全消失且CT、Uu、Mh检测两次均阴性;显效:症状、体征显著改善,但仍有轻微症状;有效:症状、体征明显减轻,CT、Uu、Mh两次检测至少仍有一项保持阳性;无效:症状
8、、体征无明显改善,CT、Mh、Uu检测结果同治疗前。 3.2治疗结果 治疗组治愈43例,显效9例,有效2例,无效3例,愈显率(治愈+显效)为86.67%(52/60);对照组治愈26例,显效11例,有效5例,无效16例,愈显率为63.79%(37/58),两组比较差异有显著性(P=0.0076)。治疗组有症状者48例,疗程结束
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