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时间:2018-05-03
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1、探讨医院成本管理的方法及有效策略探讨医院成本管理的方法及有效策略一、分析医院成本管理的重要性 伴随我国医疗体系市场化的进程,市场经济对于医院的影响也越来越大。面对很多医院的人员、场地、医疗设备等各方面的支出大于收入的情况,伴随医院生存危机的到来,压力日益加剧。医院面对市场化的发展,必须转变观念,加强经营意识,通过有效的成本管理,使医院自身有限的资产与资金、人力资源等的社会效益与经济效益发展最大化,增强医院自身的发展能力,才能够在激烈的市场竞争中始终立于不败之地。 二、医院成本管理方法探讨
2、医院成本管理工作,是通过管理学原理以及成本会计方法,制定出符合实际的目标成本,并根据目标成本控制成本消耗,达到限额各项开支。再通过目标成本与实际成本的对比,衡量医院经济管理活动的成效,再改进不利差异,从而降低成本并提高效益。 1.制定符合实际的目标成本 医院主要为病人提供各种诊疗服务,各科室都中其中的重要环节。医院的成本管理,也是反映医院经济管理质量的关键。医院成本包括:各科室在医疗服务当中的科室经费、人员经费、卫生材料、检测设备等组成。因此,在制定目标成本时,必须从医院整体成本目标出发,再
3、逐级分解各个基层实际的目标成本,这样制定的目标成本才最贴近医院发展实际,更有指导意义。 2.成本差异分析 通过对成本差异的分析,能够及时发现医院经营当中出现的问题,并有针对性的采取对策,将不良差异消除,使成本控制更加有效。投入的用量与价格决定了成本变动的高低,成本差异控制要以降低采购成本与保管费用为主,并严格控制不合理的用量,减少不必要的浪费。成本差异控制可分为:第一,服务相关量,这是在确保医疗服务质量的基础上,控制效率的差异性;服务无关量,是固定成本实际数额同预算数额间的差额。固定费用的控
4、制主要是提高医疗效率的基础上降低成本开支,使现有医疗设备得到有效的使用,使医疗服务总量增加。 3.医疗成本考核本文由.L.收集整理 对各项费用开支的审核,可采用零基预算控制,一切从实际需要与可能出发,逐项审议预算期内各项费用的内容及其开支标准是否合理。对于成本考核,必须对成本控制反馈进行详细分析,像成本报表、成本预测、成本分析等,针对事前计划以及日常控制情况,定期对工作经验及教训进行总结,为日后成本决策提供更加可靠的信息资料。成本考核是经济管理非常重要的部分,也是落实并兑现相关奖惩制度的依据
5、,要将工作人员的努力程度作为重点,避免注重经济效益的考核,要起到带动后进、鼓励先进的作用。 三、医院成本管理有效策略探讨 1.降低人力资源成本 我国医院的成本支出当中,人员成本大约占到了百分之二十以上,要想降低人力资源成本,必须严格控制人员费用,使人力资源的闲置与浪费降到最低。首先,必须合理配置人力资源。必须建立因需设岗、以岗定员、优化组合、竞争上岗的相关人事制度,实行聘用制,做到减少员工增加成效,降低人力资源成本。其次,后勤务服务社会化发展。医院后勤部门人力资源闲置与浪费现象很严重,工作
6、效率也普遍偏低,所以医院可将后勤服务社会化,将社会能够承担的部分职能还给社会,降低医院人员及管理上的费用支出,实现减少员工增加效率的目的。 2.对流动资产加强管理 从各大医院的管理情况来看,流动资产的管理空间非常大,安全、高效地周转流动资产,可以有效降低医院运营成本。第一,是流动资金,医院经济管理部门必须善于利用闲置资金,选择成本效益较好的项目投入资金,有效利用借贷资金及自有资金,扩大医院经济效益;第二,是库存物资。医院库存物资主要是卫生材料、药品以及其他材料,这是占用资金较大的一部分物资,
7、也较易发生浪费。因此,必须科学制定储备物资的定额。像药品材料以及低值易耗品储备的数量必须合理计算,尽量降低储备数额,可应用现代物流,能够及时配送的,可尽量不储备,降低资金占用率。采购物资时,可以采取公开招标,使各项数据公平、公开、公正,使购销过程中的不正之风得以杜绝,有效降低药品和卫生材料的采购成本,从而降低医院的运营成本并减轻患者的医药费用。另外,还要做好物资的保管工作,避免受潮、变质、损坏等现象造成不必要的浪费,像药品以及卫生材料等物资因有效期限制,必须以先进先出为原则,防止过期报废导致的损
8、失。 3.固定资产管理 医院的固定资产对于医院的发展极其重要,必须制定严格的管理制度,建账立册、专人负责,另外还要加强监督,避免固定资产的流失与浪费。例如:医院主要的固定资产便是大型的医疗设备,这是长期投资,变现能力差,耗资多,因此在购买之前必须严格做好成本预测、成本核算、成本控制以及成本评价,在根本上避免资产闲置、重置,避免资产的盲目采购、积压,使成本管理有效发挥其职能作用。另外,还要加强大型仪器设备的维护和保养工作,制定定期保养制度,小的故障要及时维修,避免形成大的故障,使维修费用有效降
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