变态心理学知识框架

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1、第一节变态心理学第一单元变态心理学的对象正常、异常心理活动在社会人群中永远并存；有互相转化的可能性精神障碍群体少，占13.47%；不全是异常的；能得到改善或完全被矫正变态心理学对象变态心理学以心理与行为异常表现为研究对象精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归、预后第二单元学科科史一、心理异常早期关注变态心理学发端：前400年，古希腊医生希波克拉底的“体液学说”——“心理是脑的功能”雏形自然科学的出现，再一次把心理异常现象与大脑功能联系在一起，促使用唯物思维对待心理异常的问题二、心理异常现代说明1、精神分析基本命题①心理过程主要是潜意识的②性的冲动是精神病的重要起因推断①力比多

2、：心理活动的动力②心理结构：潜意识、前意识、意识；人格：本我、自我、超我③防御机制=压抑=克制能力异常说明①合理度过“性心理”每个阶段是心理健康充分必要条件②每个阶段接受刺激太多或太少，“性心理”发展受挫、退化、固著，未来人格变态、异常历史功绩①抵制宗教思想，支持人本主义③人的动机和行为是人类自身本能的需求②用“力比多”替代上帝意志④将人类思想与行动的驱动权还给人类遭遇打击来自宗教理论依据①非实验研究②强迫症、癔病的研究为基础③从潜意识出发演变①“经典精神分析”被“新精神分析”替代②注重“本我”移到“自我”③“幼儿期发展论”修正为“终身发展论”质疑“认知神经心理”出现，质疑弗

3、洛伊德的症状解释2、行为主义早期记载巴甫洛夫的高级神经活动学说，说明人的异常心理现象，是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载解释异常①动物试验；②病理生理机制；③临床病人的观察病因兴奋、抑制两个基本神经过程的冲突，造成神经症、精神病技术路线通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理整合趋势①俄国的行为主义和美国的行为主义互补②斯金纳的操作条件反射、各类学习理论的产生③行为主义心理学、现代脑科学的结合3、存在-人本解释①“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍②“自我”无法实现的结果理论特征①提出一种假设②赋予这种假设某种固有的特征③特征推论成“学说”第二节正常心理、异常心理及区别第

4、一单元正常心理、异常心理的概念正常心理活动3功能1、能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展2、能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往3、能使人类正常、正确地反映、认识客观世界的本质及规律性第二单元心理正常、心理异常的区别一、常识性区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为二、非标准化的区分1、统计学角度2、过度的情绪体验和表现2、社会学角度3、自身社会功能不完整3、精神医学角度三、标准化的区分1、医学标准将心理障碍当作躯体疾病一样看待，脑部有病理过程存在2、统计学标准远离中间的两端，“心理异常”是相对的，有些心理特征（智力超常）和行为（非凡创造力）不一定成常态分布3、内

5、省经验标准病人的内省经验4、社会适应标准人能维持生理和心理活动的稳定状态，正常人的行为符合社会的准则，根据社会要求和道德规范行事四、心理学区分确定心理正常、异常的区分3原则1、主、客观世界的统一性原则①判断精神病的指标：无“自知力”、“自知力不完整”②对自身状态的反映错误③“自我认知”、“自我现实”的统一性丧失④理智与情感×2、心理活动的内在协调性原则各种心理过程之间具有的协调一致的关系3、人格的相对稳定性原则每个人都独特，人格哦特征一旦形成，便相对稳定热情的人─→一种倾向第三节常见异常心理的症状异常症状心理咨询师用来鉴别精神障碍、非精神障碍认知障碍精神病患者心理咨询的条件1

6、经过治疗，病理性症状缓解或基本消失后；2社会功能的康复、预防复发；3配合精神科医生一起实施情感障碍意志行为障碍第一单元认知障碍——感知障碍、思维障碍、注意/记忆/智能障碍、自知力障碍1、感知障碍⑴感觉障碍感觉过敏感觉减退内感性不适⑵知觉障碍错觉幻觉幻听、幻视、幻味、幻触、内脏性幻觉按器官真性、假性按体验功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉按产生⑶感知综合障碍视物变形症属性变形，视物显大、显小非真实感事物像布景：水中月、镜中花，没有生机窥镜症自己面孔、体型改变形状2、思维障碍⑴思维形式障碍思维奔逸联想障碍，量大、快、滔滔不绝思维迟缓思维贫乏思维松驰=思维散漫，不中肯、不切题、答非所

7、问破裂性思维思维不连贯思维中断思维插入思维云集病理性赘述病理性象征性思维语词新作逻辑倒错性思维⑵思维内容障碍妄想脱离现实的病理性思维a.毫无根据的设想为前提进行推理b.对荒唐结论坚信不移关系妄想按内容被害妄想特殊意义妄想物理影响妄想夸大妄想自罪妄想疑病妄想嫉妒妄想钟情妄想内心被揭露感原发性妄想按起源继发性妄想患者自己知道这种想法不必要甚至荒谬，并力图加以摆脱。强迫观念多见于─→强迫症；强迫性思维多见于─→精神分裂症超价观念意识中占主导地位的错误观念；事实基础，观念片面；多见于─→人格障碍、心因性精神障碍