全程护理干预在治疗女性尖锐湿疣患者中的应用

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1、全程护理干预在治疗女性尖锐湿疣患者中的应用【摘要】目的探讨全程护理干预对女性尖锐湿疣患者治疗的影响。方法将266例女性患者随机分为观察组及对照组，观察组133例，对照组133例，观察组应用全程护理干预，对照组采用常规护理。结果两组治愈率差异有显著性(P<0.05)。结论对女性患者进行全程护理干预，可以提高其生活质量，促进患者康复，减少复发率。【关键词】尖锐湿疣；女性患者；全程护理【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecontributionofentonfemalecondylomaacuminatumsufferers.MethodsAllthesuff

2、ererslyandaveragelytoobservationgroupandcontrolgroup.Theobservationgroupentonfemalecondylomaacuminatumsufferers,canraisequalityoflife,promoterehabilitationandreducetherelapserate.【Keyaacuminatum;femalesufferer;aacuminatum，CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘生物。本病潜伏期长，传染性强，复发率高。近年来发病率明显上升，位居我国性传播

3、疾病的第二位［1］。年轻妇女，性活跃的育龄妇女，妊娠期及免疫功能低下者，20~25岁是发病的高峰，女性比男性多，女性生殖道温暖潮湿的环境也有利于病变的发生［2］，并且患者所面临的巨大的心理压力，知识的缺乏也是影响治疗的重要因素。我科对2004年12月~2006年5月女性尖锐湿疣患者进行了全程护理干预，取得了较好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料266例均系我科门诊病人，均为女性，年龄17~48岁，平均29.5岁，皮损位于大小阴唇交界处，阴道壁及宫颈处、肛周、尿道口，表现为绿豆或黄豆大菜花状或鸡冠状新生物或扁平型。其中初发198例，复发68例（复发次数2~3次），病程10天~1年，所有病例经

4、临床检查证实为CA，5％醋酸白试验均为阳性，且排除假性湿疣。将266例随机分为对照组133例，观察组133例，两组年龄、皮损部位及大小、病程等比较，差异无显著性，有可比性。1.2方法1.2.1护理方法两组均执行多功能电离子治疗联合α-2b干扰素局部注射治疗。对照组釆取常规护理，术后给予柏洁洗剂清洗及外用百多邦软膏。观察组在此基础上实施系统干预措施。1.2.1.1建立干预基础对患者热情、关心，了解有关病情，注意语言文雅，表情慎重，并注意保护病人的自尊心，善于向病人解释，以取得患者信任，愉快地接受治疗。1.2.1.2认知干预以相关医学知识向患者介绍疾病的病因、发病机制、治疗方案及影响预后的因素。1

5、.2.1.3心理干预与患者交流，耐心解答患者提问，适当给予患者精神上、心理上的支持，加强心理疏导，观察病情的进展，治疗过程中针对病人表现的心理问题釆取针对性的心理护理，帮助其消除顾虑，树立治愈信心。女性患者易出现自卑心理，她们大多因伴侣患病传染给自己，在中国传统思想影响下，认为这是一件“很见不得人”的事，常表现为怨恨、沮丧、压抑，护理人员在与患者沟通时，注意语气要柔和，讲解要有耐心，消除她们的自卑心理，树立治疗的信心，同时，也要向患者讲解尖锐湿疣的危害性，要求她们的伴侣也要及时就诊，防止再次感染。1.2.1.4行为干预（1）治疗前向病人解释治疗的意义、方法及检查步骤，减轻其负性心理，放置窥阴器

6、时动作要轻柔，避免误伤阴道壁。（2）治疗中询问病人一般情况，对病人做好卫生宣教，正确掌握治疗范围及深度是电离子治疗成功的关键，不能有遗漏处，疣体去除后再将疣体的基底部重复灼烧1或2次，深度均达真皮浅层,观基底部由粗糙、灰白变为凹陷、光滑、粉红色,并超出边缘1~2mm。做到既使病灶组织彻底凝固，又最大限度的保护正常组织，以避免瘢痕形成。（3）治疗后预防感染，积极治疗与尖锐湿疣同时存在的其他炎症和盆腔炎症。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。清洁外阴用1：5000高锰酸钾溶液外洗，也可以使用中草药外用。若阴道内有病灶者每日换药1次，外阴部有病灶者每日换药2次，

7、未愈之前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，禁剧烈运动、过度劳累。注意治疗后饮食护理，忌食辛辣食物及烟酒，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。适当锻炼身体，增强体质，定期复查。1.2.2疗效判断标准治疗后要求患者1周复诊1次，连续观察3个月，2周后皮损全部消退为痊愈，3个月后出现新皮损定为复发，记录患者病情好转及复发情况。2结果见表1。表1两组患者治愈率、复发率比较例（%）注：χ