全程护理干预在乳腺癌围手术期患者中的应用

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1、全程护理干预在乳腺癌围手术期患者中的应用1吴君玲2齐莎新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科830011【摘要】目的：探讨全程护理干预在乳腺癌围手术期患者中的应用效果。方法：将43例乳腺癌患者随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组给予全程护理干预。结果：实验组患者的状态焦虑评分与状态焦虑评分明显低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.01）;实验组、对照组并发症发生率分别4.55%、23.80%,两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌围手术期患者实施全程护理干预，可取得满意的护理效果，缓

2、解患者的焦虑症状，降低并发症的发生率。【关键词】乳腺癌；围手术期；全程护理干预；应用乳腺癌是现代社会的常见的妇科疾病，手术是其疾病治疗的首选方法，在手术治疗中，给予全程护理干预，可确保手术的顺利进展，改善患者的心理状态，减少术后并发症的发生，因此应给予高度重视。我院于2012年10月-2013年3月对部分乳腺癌围手术期患者实施全程护理干预，其护理效果较为明显，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年10月-2013年3月在我院接受治疗的43例乳腺癌患者作为研究对象，将43例患者随机分为实验组与

3、对照组。实验组：22例，均为女性患者，年龄33-70岁,平均（42.55±7.23）岁；手术方式:行乳腺癌改良根治术4例，行乳腺癌根治切除术11例，行单纯乳房切除术7例。对照组：21例，均为女性患者，年龄32-69岁，平均（42.40±7.11）岁；手术方式：行乳腺癌改良根治术5例，行乳腺癌根治切除术10例，行单纯乳房切除术6例。两组患者在性别、年龄、手术方式等方面无显著性（P〉0.05）,具有可比性。1.2护理方法两组患者均于围术期实施护理干预，其中对照组实施常规护理，包括加强

4、健康教育，加深患者对疾病的认识，耐心冋答患者提出的各种疑问，告知患者术中需注意的重要事项，指导其开展术后锻炼等。实验组给予全程护理干预，其护理方法如下：(1)术前护理：患者入院后，护理人员应加强与其进行沟通交流，并向患者介绍相关的乳腺癌知识，讲解乳腺癌手术过程中需注意的事项，使患者对疾病及手术有个大概的了解，做到心里有数。术前，乳腺癌患者常出现焦虑、恐惧、不安等多种消极情绪，对此护理人员应做好心理疏导，用积极的语言向患者介绍手术治疗乳腺癌的成功案例，以提高患者手术的信心，使其能够保持积极、健康的心态面对疾病

5、，主动地配合手术治疗［1］。此外，护理人员需加强病房巡视，及吋发现患者存在的多种问题，并给予对症处理，争取获得患者的信任。(2)术中护理：手术当天早晨，护理人员需将患者安全送入手术室，并告知患者大概的手术吋间、手术过程中需注意的事项等，同吋需做好相关的交接工作。进行手术室后，患者极易出现紧张、恐惧等多种心理，对此护理人员应给予必要的安慰与鼓励，尽可能分散患者的注意力，同时需做好防寒保暖工作［2】。(3)术后护理：手术结束后，护理人员应于第一吋间告知患者手术己顺利完成，并对患者术中的表现给予肯定，消除患者的紧

6、张与焦虑心理。同吋需加强病情观察，若患者出现呼吸闲难、发热、胸闷、切U疼痛等症状，需及吋告知主治医生，及吋给予对症处理［3］。术后，需加强引流管的护理，为了减少或避免其出现脱落现象，需实施相应的固定处理，同时应注意避免引流管受压折叠，禁止随意拔除引流管，同时需详细记录引流液的容量、颜色及性质等。1.3统计学方法本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，数据选择(±s)表示，组间比较进行t检验，P<0.01吋差异具有统计学意义。2.结果2.1焦虑程度对比实验组已经全程护理干预后，其状态焦虑评

7、分与状态焦虑评分明显低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.01）,如表1。表1两组患者魚虑程度对比（分，±s）注：与对照组相比，*P<0.01o2.2并发症发生情况实验组并发症发生率为4.55%,对照组并发症发生率为23.80%,实验组并发症发生率明显低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）,如表2。表2两组患者并发症发生情况（n）注：与对照组相比，*P<0.05o3.讨论乳腺癌是临床医学中常见的妇科疾病，手术是目前治疗乳腺癌的首选方法，在围手术期实施全程护理干预，可推动手术的

8、进展，是患者手术成功的重要保障。全程护理干预包括术前护理、术中护理及术后护理，其中术前护理是手术顺利进展的关键，术前心理护理，可缓解患者精神上的压力，改善其焦虑症状，使其能够保持积极、健康的心态，有利于手术的进展；术中护理关系到手术的成功与否，因此不容忽视，而积极、有效的护理，不仅可以提高患者手术的信心，使其自觉地配合医护人员的操作，而且可提高患者手术的成功率；术后给予科学、有效的护理，可降低术后并发症的发生率，