培菲康治疗前后肠易激综合征患者相关肠道益生菌群变化分析

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1、培菲康治疗前后肠易激综合征患者相关肠道益生菌群变化分析【摘要】目的观察培菲康治疗前后肠易激综合征(IBS)患者肠道相关益生菌群的变化。方法选取符合罗马Ⅲ标准的IBS患者60例及年龄、性别相匹配的对照人群20人，IBS患者包括腹泻型、便秘型、混合型、未分型4种类型，再将IBS患者随机分为2亚组，治疗组予以培菲康治疗，2片，3次/d，疗程为4周，对照组予以安慰剂治疗4周，比较治疗前后患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量的变化。结果腹泻型IBS患者粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均小于正常人群(P<0.01)，混合型IBS患者粪便中双歧杆菌

2、含量小于正常人群(P<0.01);服用培菲康4周后，患者粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均高于治疗前(P<0.01);以腹泻为主的IBS患者中，治疗有效者，治疗后粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量都要少于治疗无效者(P<0.01)。结论IBS患者存在某种肠道菌群的量的变化，且外源性补充相关益生菌制剂时，患者病情的变化伴有粪便中益生菌群的变化。【关键词】肠易激综合征;益生菌;荧光定量PCR;肠道菌群　　Abstract:ObjectiveToanalysisofthefecalBifidobacteriumspp.andLac

3、tobacillusspp.inpatientse(IBS)beforeandaftertreatmenteIIIcriteria,atchedcontrolsubjects(n=20).TheIBSpatientsentgroup(2capsules,3timesdailyfor4inistrationfor4berofthefecalBifidobacteriumspp.andLactobacillusspp.ePCR.ResultsIntheIBSpatientsountofBifidobacteriumspp.andLa

4、ctobacillusspp.allerthanthatinhealthypopulation(P<0.01),andintheIBSpatientsofalternatingtype,theamountofBifidobacteriumspp.allerthanthatinhealthypopulation(P<0.01).4ent,theamountsofBifidobacteriumspp.andLactobacillusspp.inallpatientsincreased(P<0.01).Diarrhe

5、a-predominantIBSpatientsprovementsintheSymptomSeverityScoreofIBScarriedsmalleramountsofBifidobacteriumspp.andLactobacillusspp.thanpatientsprovement.ConclusionTherearevariationsintheamountsofcertaingutmicrobiota,andentofagentsofprobioticmicrobiota,theconditionsofthepa

6、tientsvaryicrobiota.　　Keye;probiotics;fluorescentReal-timePCR;gutmicrobiota　　肠易激综合征(irritableboe，IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病，发病率高，治疗困难[1]。目前尚无一种药物对所有IBS均有肯定疗效。有研究发现，肠道菌群的变化可能与IBS症状产生和持续存在有关，益生菌治疗IBS的疗效也在不断的观察中。本研究旨在观察补充一定益生菌后，IBS患者肠道相关菌群的变化情况。　　1对象和方法　　1.1对象选择选择2007年9月—

7、2008年9月于新华医院消化内科门诊就诊的IBS患者60例。诊断符合罗马Ⅲ标准[2]，经体格检查，血、尿、粪常规，血生化及B超，电子结肠镜等检查，排除器质性疾病。排除标准：怀孕期或哺乳期患者，有肠道器质性疾病或其他系统严重疾病者，有腹部手术史者或其他无法充分合作者;且患者近2个月未使用过抗生素及相关益生菌制剂。同时根据年龄、性别比例，选取正常对照人群20人。一般资料见表1。　　1.2方法将所有IBS患者随机分为2组，治疗组予以培菲康治疗4周，2片，3次/d;对照组予以安慰剂治疗4周。IBS患者分别于治疗开始前及结束时，各收集粪便

8、样品1次。正常对照人群收集粪便样品1次。　　粪便样品收集后立即厌氧保存于-70℃冰箱内。粪便样本DNA提取运用QIAampDNAStoolKit(Qiagen,Hilden,Germany)，提取后的粪便DNA样品于-20℃冰箱内保存。所得DNA样品通过荧光定量