泌尿生殖道感染解脲支原体培养和药敏分析及临床治疗

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时间:2018-05-03

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1、泌尿生殖道感染解脲支原体培养和药敏分析及临床治疗【摘要】目的了解本地区泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法采用解脲支原体药敏试剂盒对726例临床标本进行培养、鉴定、药敏观察。并对106例使用美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素其中的一种进行常规口服治疗。结果726例支原体培养标本中,阳性率45.45%(330/726)。女性标本阳性率56.71%(68/120),显著高于男性的43.23%(262/606)。其中敏感率超过90%的药物依次为:美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素。治疗的患者中1个疗程

2、转阴率73.58%(78/106),第2个疗程转阴率86.79%(92/106)。结论解脲支原体在本地区对美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素等抗生素敏感性较高,对喹诺酮类抗生素敏感性较低。常规口服使用敏感抗生素即可使支原体转阴,不必进行输液治疗。提示:在进行治疗前做支原体药敏试验很有必要。【关键词】解脲支原体;药敏;临床治疗SeparationofUreaplasmaurealyticumotherapy【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinfectionofUreaplasmaure

3、alyticum(Uu)amongpatientsfromthisregionandtoapplyinreasonmonantibiotics.MethodsUrinogenitalspecimenof726casesedicrodilutionplates.106patientsofpositiveofUuotherapyycin,deoxycyclineandclarithromycin.ResultsForthe726patients,positiveratesforUuinocycline,josamycin,deo

4、xycyclineandclarithromycininturn.RateofdarkeningofpatientsforUuent,86.79%(92/106)fortent.ConclusionThepatientsthisregionoresusceptibilitivetothose4antibiotics,oretolerancetoquinoloneandtheydrugsensitivitytestbeforechemotherapy.【Keyaurealyticum;drugsensitivitytest;c

5、linicaltherapy为了了解本地区泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药情况,采用解脲支原体药敏试剂盒对726例临床标本进行培养、鉴定、药敏观察,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料全部标本均来自于本院2005年12月~2006年8月男性门诊和妇科门诊患者,共726例,男606例,女120例,年龄19~62岁,平均28.5岁。1.2标本采集男性无菌取精液或前列腺液,女性采用无菌拭子取宫颈阴道后穹隆分泌物,置无菌试管内立即送检。1.3试剂试剂盒采用珠海丽拓发展有限公司支原体分离、鉴定、药敏检测试剂盒。测定药物包括:四环素、氧

6、氟沙星、红霉素、强力霉素、交沙霉素、司帕沙星、罗红霉素、美满霉素、左氟沙星、克拉霉素、阿奇霉素、诺氟沙星共12种抗生素。1.4方法严格按说明书进行操作和结果观察。1.5治疗病例资料共106例,男80例,女26例,年龄19~55岁(平均30岁)。纳入排除标准:(1)所有患者经检查均无细菌、淋菌、衣原体、滴虫感染。(2)在被纳入实验前1周无服用抗生素史。(3)治疗期间采取防护措施防止交叉感染。治疗方法:首选美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素其中敏感的药物一种,按常规剂量口服用药治疗,疗程3周。停药1周后进行支原体培养,未转阴

7、者改服上述四种抗生素中的另外一类敏感药物进行治疗。2结果2.1不同来源标本培养结果分析726例患者中精液检出阳性率42.72%(188/440),前列腺液检出阳性率44.57%(74/116),阴道分泌物中检出阳性率56.7%(68/120)。总检出阳性率45.54%(330/726),见表1。表1726例不同来源标本培养结果2.2支原体培养及药敏结果见表2。表2250株解脲支原体药敏试验结果2.3敏感药物治疗结果分析106例中1个疗程治疗后78例转阴,12例未转阴自行停止治疗,16例换用另外一类敏感药物治疗第2个疗程,其中

8、14例转阴,2例未转阴自行停止治疗。见表3。表3敏感药物治疗结果分析3讨论解脲支原体是一种介于细菌、病毒之间能独立生长的微生物,是引起泌尿生殖道感染的重要病原体,引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、绒毛膜羊膜炎、宫颈炎及男性不育等多种疾病[1~3]。由于解脲支原体感染后,部分无症状或症状

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