螺旋ct三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析

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1、螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析作者：裴生俭，孙康，李卫东，张金水【摘要】目的：探讨螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤中的影像特点及诊断价值。方法：搜集46例肝血管瘤患者在螺旋CT平扫后进行螺旋CT三期增强扫描的资料。扫描范围为全肝；层厚为5mm~8mm,pitch=1.2，对比剂为优维显(300mgI/ml)，采用单相期团注法注入剂量为80ml~100ml，流速2.5ml/s~3.5ml/s。延迟时间：动脉期（HAP）延迟25s~30s、门静脉期（PVP）延迟65s~70s、延迟期延迟3min~10min

2、。结果：动脉期强化病灶49个(84.5%)，门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填，9个无明显强化病灶开始强化。延迟扫描见造影剂进一步向病灶中心填充,48个病灶(82.6%)完全填充为等密度,其余10个(17.2%)病灶部分充填。结论：肝血管瘤螺旋CT三期增强的各期大多数有典型特点，在诊断及鉴别诊断中具有重要的价值。【关键词】螺旋CT三期增强扫描；肝血管瘤；价值分析　　TheValueof3phaseContrastenhancedSpiralCTScanninginDiagnosingHepaticHemangioma

3、　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheimagingfeaturesof3phasecontrastenhancedspiralCTscanningandthevalueofdiagnosisinhepatichemangioma.Methods50casesofhepatichemangiomascannedby3phasecontrastenhancedspiralCTaftermonscan.Scanregion:m~8mm,p=1.2;allusedsinglephas

4、etoinjectUltravist(300mgI/l)80ml~100ml,injectedrate2.5ml/s~3.5ml/s.delayedtime:hepaticarterialphase,25s~30s,portalvenousphase,65s~70s,delayedphase3min~10min.Results49/58(84.5%)ofhepatichemangiomashadpotentializationathepaticarterialphase(HAP),andcentripetalorie

5、ntedenlargementoftheregionsatportalvenousphase(PVP),9hepatichemangiomasbeginpotentialization.Indelayedphase,48/58(82.6%)ofthehepatichemangiomasshoogenenouspatentializationorisodensityfilling,others10/58(17.2%)presentedpartfilling.Conclusionmajorityhepaticheman

6、giomashavetypicalexhibitionin3phasecontrastenhancedspiralCTscanning，andthe3phasecontrastenhancedspiralCTscanninghasanimportantvalueforthediagnosisofhepatichemangiomasandparearylivercancer.Keyangioma；Valueanalysis肝血管瘤为肝脏的最常见良性肿瘤,正确认识本病的CT表现,有助于与肝脏内其他病变,尤其是与肝

7、癌的鉴别诊断。我院自2002年12月至2006年10月对46例肝血管瘤患者行螺旋CT普通扫描加三期增强扫描，现就三期扫描在肝血管瘤诊断中的扫描方法、影像特点及应用价值进行探讨,报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　46例肝血管瘤患者，男27例，女19例，年龄26岁~67岁,平均年龄52岁。5例经手术切除与病理证实,其余41例有典型CT表现，超声检查无改变并随访2个月以上病灶未见明显增大，AFP阴性。46例患者中32例无任何临床症状，查体偶然发现，14例因腹痛、腹部不适查体发现。　　1.2检查方法　　采用SI

8、EMNSESPRIT螺旋CT扫描机,使用电压130kV，电流180mA,扫描层厚为5mm~8mm,pitch=1.2，扫描范围:全肝。所有患者均行螺旋CT普通扫描。增强扫描所用对比剂为优维显(300mgI/ml)，剂量为80ml~100ml，经肘静脉用高压注射器以2.5ml/s~3.5ml/s的流速注射,采用单相期团注法，动脉期（HAP）延迟2