江苏丰县地方性氟中毒现况研究

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1、江苏丰县地方性氟中毒现况研究作者：王辉,许爱芹,赵华硕,孙桂香，金英良,任香梅【摘要】目的了解丰县地方性氟中毒现况及病因。方法采用整群随机抽样的方法，对1个城区和2个乡镇900余人进行调查。采用Dean法进行氟斑牙诊断。结果丰县氟斑牙患病率为77.0%，氟骨症患病率为23.7%。饮用浅层地下水的居民氟斑牙患病率为84.8%，饮用自来水的人群其患病率是74.2%，二者有差异（P<0.01）。改水前后出生的人群氟斑牙患病率分别是78.0%、63.9%。2组人群氟斑牙患病率有差异(P<0.0

2、1）。吸烟的人群氟斑牙患病率为85.4%，非吸烟人群患病率是73.8%，吸烟人群氟斑牙患病率高于非吸烟的人群（P<0.01）。常食高钙食物者氟斑牙患病率是72.2%，不常食高钙食物者患病率为84.7%，两者比较有统计学意义(P<0.01)。以柴为主要燃料的居民氟斑牙患病率（84.3%）高于其他人群（煤：74.2%；气：70.1%）。专科及以上文化程度人群氟中毒患病率（60.3%）最低，与其他人群相比有差异（文盲：84.3%；小学：87.3%；初中：74.0%；高中：71.6%）。地方性

3、氟中毒患病率城市明显低于乡村。结论改水取得了一定效果，但丰县地方性氟中毒病情仍然较重，该地区地方性氟中毒不仅与饮用水有关，也与饮食结构、行为生活方式、文化程度、卫生服务等有关，防治工作需多方位进行。【关键词】地方性氟中毒；患病率；流行病学调查；氟斑牙Abstract:ObjectiveToinvestigatethestatusquoofendemicfluorosisinFengCounty,JiangsuProvinceanddiscussitsetiology.MethodsAsurveys

4、amplingonover900residentsfromoneurbanandtinedbyDeanclassification.ResultsTheprevalenceofdentalandskeletalfluorosisinFengCountyprovementokers(85.4%)andnonsmokers(73.8%)hadasignificantdifference(P<0.01).Statisticalsignificance-richdietandthegroupainf

5、uelhadahigherprevalenceofdentalfluorosis(84.3%)thanthoseusingotherfuels(coal:74.2%,gas:70.1%).Theloothergroups(illiteracy:84.3%;primaryschool:87.3%;juniorhighschool:74.0%andseniorhighschool:71.6%).Theprevalenceofendemicfluorosisinurbanareasentsinprove

6、ment,thestatusofendemicfluorosisisstillseriousinFengCounty.ThefluorosisinFengCountyisnotonlycorrelatedulti-dimensionalpreventionandtreatmentarerequired.Keyicfluorosis；prevalence；epidemiologicalsurvey；dentalfluorosis丰县位于江苏省西北部,地处苏、鲁、豫、皖四省交界,为黄河冲积平原。全县总

7、人口109万,以浅层地下水为主要饮用水源。大量资料表明该地区浅层地下水氟含量严重超标［1］。采取改水措施已经13年，地方性氟中毒发病率没有明显降低。为探讨该地区氟中毒发病与饮食习惯、营养状况、个人嗜好、摄钙含量的多少等因素是否有关，进行了本次调查研究。1资料和方法1.1调查内容针对地方性氟中毒的发病原因、疾病类型、临床表现以及目前所采取的主要预防措施，进行氟斑牙、氟骨症患病率流行病学调查，同时调查当地居民饮水类型、饮茶类型、饮食结构、燃料构成和文化程度等。1.2调查方法采用整群随机抽样的方法确定1

8、个城区和2个乡镇进行调查，对参与调查的人员进行培训，掌握调查方法、技巧和氟斑牙诊断标准（Dean法）；采用询问、观察判断、填写调查表等手段收集资料。1.3统计方法采用Epidata3.0进行资料录入，导入SPSS13.0统计软件，进行统计分析。采用χ2检验比较两组间的差别。检验结果以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1地方性氟中毒患病率及主要类型调查收到有效材料791份，氟斑牙现患率是77.0%。在氟斑牙患者中，40.7%的牙齿完全失去光泽并且有色素沉着，30.8%牙