急诊科用药调查与分析

《急诊科用药调查与分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、急诊科用药调查与分析【摘要】目的分析急诊药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用药品金额排序法和限定日剂量（DDD）法对我院2007年1—12月急诊用药数据进行统计，并对用药金额、用药频次（DDDs）等进行汇总、排序、分析。结果急诊用药金额排序前20名分别由抗菌药、免疫增强剂、抗肿瘤、心血管系统、呼吸系统、消化系统用药组成。其中抗菌药的使用金额最大，占总金额的64.22%。DDDs最高的药物为替硝唑注射液，值为3109。其次为小檗碱片和尼美舒利片以及注射用阿奇霉素。结论急诊用药结构稳定，用药情况基本符合急诊特点，

2、但不合理用药情况仍值得重视。【关键词】急诊用药分析抗菌药物限定日剂量用药频率　　Abstract：ObjectiveTohaveavieergencycasesinordertoprovideinformationforclinicallyrationaluseofdrugs.MethodsAccordingtothesumandthedefineddailydose(DDD),thecostandtheusefrequencyofthedrugsergencydepartmentconsistedofantibact

3、erialdrugs,immunopotentiators,antineoplasticdrugs,anddrugsoncardiovascular,respiratoryanddigestivesystems.ThetotalcostofantibacterialdrugsesulidetabletsandAzithromycininjection.ConclusionThereisanappropriateconstitutionorcostinthedruguseintheemergencypharmacy,bu

4、tergency;druguse;antibacterialdrug;defineddailydose　　随着药物品种的不断增加，用药安全问题和合理性问题已成为目前临床广为关注的热点。为了解我院急诊的用药情况，我们对2007年1—12月本院急诊用药数据进行统计、分析，以期为临床安全、合理用药提供科学依据。　　1资料与方法　　1.1资料来源利用“军卫一号”计算机系统，统计我院2007年1—12月急诊药房用药数据。　　1.2方法　　采用回顾性调查方法，对2007年1—12月我院急诊用药的品种、规格、数量、金额等情况进行调查

5、，并对调查结果进行统计、分析。以《新编药物学》16版［1］，规定的日剂量，结合临床用药实际情况及个别药品说明书确定DDD。计算DDDs值，DDDs=年消耗量/DDD［2］。利用Excel软件进行DDDs及金额统计排序。　　2结果　　2.1我院急诊用药金额排序情况由表1可知：急诊用药金额排序前20名由抗生素、免疫增强剂、抗肿瘤、心血管系统、呼吸系统、消化系统用药组成，金额为489493.50元，占总金额的78.96%。其中抗生素使用金额最大(共14种药)，占总金额的64.22%。从剂型看注射液的使用金额占全部药物消耗金额

6、的91.88%；片剂及胶囊剂的使用金额占全部用药金额的6.56%，详见表1。表1金额统计排序前20位的药物排序药品名称剂型金额（略）　　2.2DDDs排序情况由表2可见，在DDDs排序前20位药物中，抗生素的应用占主导地位，共有10种抗菌药出现在此表中，其使用频次为9191，占急诊总用药频次的51.4%，其次为解热镇痛药，如：尼美舒利片、新康泰克等。　　2.3急诊抗菌药使用情况我院急诊使用的抗菌药共涉及八大类，使用频次前3位的抗菌药分别为：氟喹诺酮类（构成比：29.96%）、硝基咪唑类（构成比：26.15%）、大环内酯

7、类（构成比：20.52%）。　　3分析讨论　　我院急诊用药以抗生素类为主，其特点为应用范围最广，消耗量最大。其次为解热镇痛类、消化系统类以及心血管系统类用药。从药品金额方面分析，由表1可见我院急诊用药金额排序前20位多以注射剂为主，其原因是急诊患者因发病急，多需要快而行之有效的方法，因此，静脉滴注给药构成了急诊给药的主要途径。但从药品经费分析，静脉滴注药物的消耗金额要远远高于口服药物，即使是同类药物日治疗费用相差也很大，如阿奇霉素颗粒口服2袋/d，日治疗费为8元，而注射用阿奇霉素，静滴0.5g，1次/d，日治疗费为50

8、.6元。两者日治疗费相差42.6元。处理急诊患者固然要使用快速而有效的静脉用药，但针剂抗菌药物所占金额比例偏高，势必加大了患者的经济负担，医师应严格按照《抗菌药物临床使用指导原则》，为患者选用经济、有效的抗菌药物。　　从用药频度分析，氟喹诺酮类药物居首位，氟喹诺酮类抗菌药品因结构中含氟，对细胞、组织穿透力强，口服制剂生物利用度高，