乳胶凝集试验快速诊断轮状病毒的临床应用

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1、乳胶凝集试验快速诊断轮状病毒的临床应用［摘要］目的：简述轮状病毒快速诊断法的临床应用。方法：用轮状病毒的快速鉴定试剂盒对153例1岁～7岁患儿的大便标本，做玻片法乳胶凝集试验，成功进行了轮状病毒致小儿腹泻、胃肠炎的快速诊断。结果：轮状病毒致小儿腹泻的阳性检出率为46.25%(37/80),致小儿胃肠炎的阳性检出率为38.36%(28/73),总阳性率为42.48%(65/153)，皆于2min内出结果，阳性结果中无发现交叉反应，亦符合临床诊断。结论：该快速诊断法具有操作简便、快速、准确、特异性强、阳性率高等特点，可以在基层和农村医疗单位推

2、广应用，它为治疗轮状病毒致腹泻、胃肠炎的患儿提供了及时准确的客观依据。　　［关键词］轮状病毒;乳胶凝集;腹泻;胃肠炎　　TheClinicalApplicationoftheRapidDiagnosisofRotavirus　　ZHANGShaobin,XULu,HEMu　　(TheCenterHospitalLonggang，Shenzhen，Guangdong518116，China)　　Abstract：ObjectiveToresearchintotheclinicalapplicationoftherapiddiagnosis

3、ofRotavirus.MethodsArapiddiagnosisoffecalspecimenstakefromthe153case17yearsoldchildreninedbythekitforrapididentificationofRotaviruscauseofdiarrhoeaandgastroenteristisusingtheRotaviruslatexagglutinationtest.ResultsThepositivedetectingratesofdiarrhoeaandgastroenteristispat

4、ientsbyinfectionRotavirusinutes.Inthepositiveresults,nonofthepositivecasesshoena,pleteidentifiedple,thediagnosisinfast,andtheresultishighaccurateandspecific.Thismethodisparticularlysuitablefortheuseinruralhospital.　　Keyin。取约1g患儿大便标本放于1支清洁玻璃试管内，再加入1ml抽提液，充分摇匀，静置5min，再充分摇匀，

5、然后离心沉淀3000r/10min，吸取上清液，如图所示滴加标本与试剂。其中TestLatex，ControlLatex各加1滴(约40μl)，标本上清液约加40μl，用试剂盒内供应的小木棒搅匀，再摇动2min，然后观察结果。　　图1吸取上清液滴加标本与试剂（略）　　1.3结果判定方法TestLatex与上清液混匀，出现一定数量的白色小凝集块，不随摇动而散开，同时ControlLatex与上清液混匀无白色小凝集块出现，为阳性结果。TestLatex与上清液混匀，无凝块出现，摇动时混合液像白色牛奶状均匀，ControlLatex与上清液混匀

6、，无白色小凝集块出现，为阴性结果，若是ControlLatex与上清液混合出现白色小凝集块，而TestLatex与上清液混合无白色凝集块出现，则表示是非特异反应(NonspecificReaction)或是标本取样不正确。若是TestLatex，ControlLatex与上清液混匀均出现白色凝集，则要取标本重做，且要看：如果TestLatex与上清液混匀先出现白色凝集，而ControlLatex与上清液混匀均后出现白色凝集，则结果判断为阳性，反之，则判断为阴性。　　2结果检测　　共153例患儿，总阳性率为42.48%，其中轮状病毒致小儿

7、腹泻的阳性检出率为46.25%，致小儿胃肠炎的阳性率为38.36%，均于2min内得出结果，阳性结果中无一例出现交叉凝集现象，见表1。　　表1153例1岁～7岁患儿轮状病毒快速检测结果与临床诊断比较（略）　　3讨论　　引起腹泻的病原有多种，其中轮状病毒是婴幼儿急性腹泻的主要病原，urry.MedicalMicrobiology.1994：646648.　　［2］詹前朕,杨宏通.微生物学(下册)［M］.台湾：华杏出版有限公司，2003，7：884887.　　［3］KapikianAZ,HoshinoY,ChanockRM,Roravir

8、uses.In:KnipeDM,Hos］.台湾：汇华图书出版有限公司，2005，10：410412.　　［5］李影林.中华医学检验全书［M］.人民卫生出版社，1996，9：18671870