专业技术资格证书补办(换发)人员登记表

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1、专业技术资格证书补办(换发)人员登记表姓名性别出生年月照片本专业最高学历出生地点毕业时间学制所学专业学位参加工作时间从事本专业工作时间工作单位及现任专业技术职务联系电话邮编原资格证书名称专业类别取得时间要求补办(换发)理由原证书管理号原证书编号补办(换发)证书编号本人人事档案存放单位意见(章)年月日主管部门意见(章)年月日省职称工作办公室部门意见(章)年月日注:1、本表用钢笔填写,字迹工整清晰,不得潦草,涂改无效。2、本表由本人交单位人事部门存入个人档案。附件2:专业技术资格证书补办(换发)信息采集表二寸免冠照明(粘贴处)工作单位:管理号:

2、姓名:身份证号:资格名称:专业名称:批准日期:批复文件:

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